症例ライブラリー 無尿と乏尿
腹部大動脈瘤手術で尿が出ない
望月 凱
1
,
假屋 太郎
1
Gai MOCHIZUKI
1
,
Taro KARIYA
1
1東京大学医学部附属病院 麻酔科・痛みセンター
キーワード：
腎前性腎不全
,
造影剤腎症
,
CIN
,
腎血流量
,
腎動脈下遮断
Keyword:
腎前性腎不全
,
造影剤腎症
,
CIN
,
腎血流量
,
腎動脈下遮断
pp.22-25
発行日 2026年1月1日
Published Date 2026/1/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.134088360330010022
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■症例 1
80代の男性。身長160cm，体重60kg。腹痛を主訴に当院救急外来を受診し，精査の結果，腹部大動脈瘤切迫破裂と診断され，緊急で腹部大動脈瘤ステントグラフト内挿術（EVAR）施行の方針となった。
既往に発作性心房細動，高血圧症，糖尿病性腎症〔クレアチニン1.6mg/dL，推算糸球体濾過量（eGFR）34mL/min/1.73m2〕がある。
術中のバイタルサインは安定して経過したが，手術開始から3時間の時点で尿は50mL程度しか出なかった。
さて，あなたならどうする？
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