DISH脊椎骨折に対するsingle or double endplates penetrating screw（SEPS/DEPS）法—終板を利用した強固なPPS固定の実際

Single or Double Endplates Penetrating Screw（SEPS/DEPS） Technique for DISH-related Spinal Fractures: A Practical Method for Strong PPS Fixation Using the Vertebral Endplate

適応疾患

　Single or double endplates penetrating screw（SEPS/DEPS）法の最もよい適応は，胸椎〜胸腰移行部高位におけるびまん性特発性骨増殖症（diffuse idiopathic skeletal hyperostosis：DISH）による癒合椎体内骨折である．本法は，椎体終板皮質骨を貫通して固定力を高める刺入法で，われわれの研究では従来軌道と比較し，DEPS法では約1.8倍，SEPS法では約1.4倍の固定強度が得られている．また，CTにおいて海綿骨が著しく疎である高度骨粗鬆症患者に対しては，骨セメントが海綿骨に固着することで固定力を得るcement augmented pedicle screw（CAPS）よりも有用と考え，SEPS/DEPS法を積極的に用いている．