悪性脊髄神経膠腫に対する治療戦略

Multimodal Treatments for Malignant Spinal Cord Glioma

はじめに

　脊髄神経膠腫を含む脊髄髄内腫瘍は希少疾患である．日本脳神経外科学会の手術統計では，2019年に行われた脊髄髄内腫瘍摘出術の手術件数は324例で，脳神経外科手術症例全体の0.17％に過ぎなかった^14）．日本脊髄外科学会では多施設共同研究を行い，2009年から12年間にわたって学会所属58施設にて施行された脊髄髄内腫瘍手術症例1,033例を後方視的に解析した^9）．この全国調査には，上衣腫361例，血管芽腫196例，星細胞腫168例，海綿状血管腫160例が含まれており，わが国における脊髄髄内腫瘍治療の現状が明らかとなった．本稿では，星細胞腫の中でも特に難治性で予後不良とされる悪性脊髄神経膠腫に焦点を当て，治療成績と今後の展望を概説する．