膵体尾部切除におけるリンパ節郭清—解剖学的Layerを意識した郭清手技

Lymph node dissection in distal pancreatectomy : dissection technique focusing anatomic layers

【ポイント】

◆膵体尾部癌のリンパ節郭清では，局所の進行度によって総肝動脈周囲の神経叢温存か合併切除かを適切に選択する必要がある．

◆手術の安全性向上のため，脾動脈幹リンパ節の間膜化による視認性確保と，脾門部での慎重な短胃動静脈処理が重要である．

◆膵体尾部切除術では，腫瘍の後方進展度に応じてanterior (副腎温存）からposterior (副腎合併）まで，適切な後腹膜郭清深度の選択が必要である．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2028年3月末まで）。