膵癌に対する後腹膜一括郭清を伴う腹腔鏡下膵体尾部切除（腹腔鏡下RAMPS）

良性あるいは低悪性度病変に対する腹腔鏡下膵体尾部切除は，安全性や有効性が示され，すでに標準術式の1つになっている1-3）。一方，膵癌を対象としたリンパ節郭清を伴う腹腔鏡下膵体尾部切除は，わが国では2016年4月に保険収載されたが，いまだ一般的に普及しているとは言い難い。当院では，開腹下に標準術式として行われているradical antegrade modular pancreatosplenectomy（RAMPS）4-6）を腹腔鏡下に標準化して行っており，ここではその手術手技について述べる。