脳血管障害急性期における嚥下機能評価のポイント

Assessment of swallowing function in the acute phase of cerebrovascular disease

はじめに

　脳血管障害には脳出血，くも膜下出血，脳梗塞，無症候性脳梗塞，一過性脳虚血発作，脳血管性認知症，高血圧性脳症などが含まれる．脳血管障害は病巣の部位により，片麻痺，構音障害，失語症，高次脳機能障害などさまざまな症状を呈する．なかでも嚥下障害は窒息や誤嚥性肺炎につながるので，重要な予後規定因子である．また，経口摂取が不能になり，食べる楽しみを失うことは生活の質（quality of life：QOL）に大きく影響する．本稿では脳血管障害急性期のうち脳梗塞を中心に嚥下機能評価のポイントを解説する．