神経因性排尿筋過活動に対する経尿道的ボツリヌス毒素膀胱壁内注入療法

▶ポイント

・経尿道的ボツリヌス毒素膀胱壁内注入療法は，神経因性膀胱を神経因性下部尿路機能障害（NLUTD）として分類すると，核上型・橋下型の排尿筋過活動によい適応となる．

・抗コリン薬またはβ₃作動薬による薬物治療，および行動療法で効果不十分または既存治療が適さない場合に適応となる．

・頻尿や尿失禁を抑制するものの，排尿困難，残尿量の増大，症候性尿路感染を生じることがあるため，自己導尿が必要となる可能性がある．