Bilateral Estlander flapにより再建した下口唇癌の1例

A case of lower lip cancer managed by reconstruction with the bilateral Estlander flap

要約　86歳，男性．下口唇に紅色結節が出現したため当科を受診した．生検検体の病理組織学的検討では扁平上皮癌であり，拡大切除した．下口唇は1/3の欠損までは，機能的，整容的に問題なく縫縮できるといわれているが，それ以上の欠損をきたす場合には，何らかの組織移植術による再建が必要になる．自験例は，外科的マージンを5 mmに設定した場合，下口唇の1/2以上が欠損するため，下口唇のボリュームの減少を補いながら，左右対称性を考慮する再建法を検討した．腫瘍を全層で切除後，オトガイ部皮膚と皮下脂肪織を逆M字型に切除して縫縮した．口角の位置を左右対称にするため，下口唇の両側口角部を切開し，両側上口唇外側から同じ大きさのEstlander flapにより再建した．同法は1期的に再建できる有用な方法であると考えた．