皮膚側V-Y Advancement Flap のみで再建した下口唇有棘細胞癌の1例

83歳，女性。下口唇の難治性潰瘍のため受診。生検し有棘細胞癌と診断した。局所麻酔下になるべく侵襲の少ない手術を行う方針とした。水平方向は5mmマージンで切除，深部は脂肪組織，口輪筋を一部含めて切除した。再建は皮膚側よりV-Y advancement flap のみを行った。術後問題なく義歯装着可能で，機能的にも整容的にも満足のいく結果が得られた。下口唇の再建にV-Y皮弁を用いる際，粘膜から赤唇部の再建方法が問題となるが，V-Y皮弁を直接口唇粘膜と縫合しても，整容的，機能的に大きな問題がないと考える。