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この1冊で極める 不明熱の診断学
不明熱の不明率を下げるためのガイドブック
筆頭著者 野口 善令 (監)
文光堂
電子版ISBN
電子版発売日 2021年12月13日
ページ数 308
判型 A5
印刷版ISBN 978-4-8306-2027-0
印刷版発行年月 2012年6月
書籍・雑誌概要
Commonな病態にもかかわらず,不明熱の診断は難しくそのストラテジーを詳しく記した書籍は少ない.本書は不明熱診療の基礎知識から,知っておくべきメジャー/マイナーな鑑別疾患,病歴からのアプローチ,身体所見のポイント,検査の組み立てと評価,症例検討と,あらゆる角度から診断に至る考え方を記した1冊.豊富な図表,臨床で役立つclinical pearlやエピソードを満載.不明熱で生じる皮疹写真集,不明熱の鑑別診断リスト等付録も充実.
目次
第I章 不明熱とは何か(総論)
1 不明熱の定義
2 外来患者の「不明熱」〜入院させるべきか,帰してもよいか?〜
3 入院患者の「不明熱」
4 海外渡航者の「不明熱」
5 HIV 感染症と発熱
6 発熱性好中球減少症
第II章 「不明熱」の鑑別診断学(診断推論)〜疾患リストをみてみよう〜
1 「不明熱」の診断推論〜ある程度あたりをつけて検査すべし〜
2 考える材料をリストアップ!
3 「不明熱」診断の概略マップ
4 これが不明熱の正体!(よく出合う,見逃してはいけない,気になる疾患20)
5 そんなの知らないよー 〜uncommon? まさかの不明熱〜
第III章 「不明熱」診断の病歴学(発熱+αのαを探すための問診テクニック)
1 現病歴で押さえるポイント
2 家族歴で押さえるポイント
3 既往歴で押さえるポイント
4 生活歴で押さえるポイント
5 服薬歴で押さえるポイント
6 ROS で押さえるポイント
第IV章 「不明熱」診断の身体所見学 〜診るポイントは?〜
1 総論〜身体所見のストラテジー〜
2 バイタルサイン
3 頭部のどこに気をつけて診ていくか?(眼・鼻・耳,側頭動脈,副鼻腔など)
4 頸部のどこに気をつけて診ていくか?(咽喉頭部,甲状腺,リンパ節など)
5 胸部のどこに気をつけて診ていくか?(心臓,肺,乳房など)
6 腹部・骨盤部のどこに気をつけて診ていくか?(腹部触診,Murphy 徴候,直腸診など)
7 背部のどこに気をつけて診ていくか?
8 四肢・手指・足指のどこに気をつけて診ていくか?
9 皮疹のどこに気をつけて診ていくか?(紫斑,紅斑,皮下結節,結節性紅斑など)
第V章 「不明熱」診断における検査学〜どんな検査をしていくか〜
1 ある程度あたりをつけて検査しないと…「どうしてこの検査やってない」症候群
2 血液検査の何に注目するか?
3 生化学検査の何に注目するか?
4 CRP をどう使う?
5 血液培養はどう読むか?
6 ウイルスマーカーをどう使いこなす?
7 腫瘍マーカーをどう使いこなす?
8 尿検査の何に着目するか?
9 胸部単純X 線写真はどう読むか?
10 CT はどう読むか?
11 生検はどのような場合に行うか?
第VI章 empiric therapy から根治的治療へ
1 「不明熱」の診療における抗菌薬の選択・使用の考え方
2 ステロイドの使用量・使用方法と注意点
第VII章 ケーススタディで学ぼう〜症例・エピソード解説〜
付録 不明熱診断マトリックス
索引