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10日間で極意をつかむ 選ばれるかかりつけ薬剤師になる

患者応対技術と服薬ケアコミュニケーション

患者応対技術と服薬ケアコミュニケーション
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筆頭著者 岡村 祐聡 (著)

服薬ケア研究所 所長

診断と治療社

電子版ISBN 978-4-7878-8055-0

電子版発売日 2023年1月27日

ページ数 134

判型 B5

印刷版ISBN 978-4-7878-2344-1

印刷版発行年月 2018年4月

DOI https://doi.org/10.34433/9784787880550

書籍・雑誌概要

患者さんと良好な関係を築くためにも欠かせないコミュニケーションスキル.本書は,患者さんの心を理解し,信頼を得るための極意を実践方法からスキルアップまで10日間で学びつくせるようにわかりやすいイラストとともに構成.より理解が深まるコラムや会話例も多数紹介.かかりつけ薬剤師としてコミュニケーションを活かした「よりよい服薬指導」を行っていくためのPOSについても詳しく解説.かかりつけ薬剤師,必携の1冊.

目次

はじめに
著者紹介

1日目 服薬ケアコミュニケーションへようこそ!
1日目-1
 1 服薬ケアコミュニケーションの特徴
  ①服薬ケアの理論を背景とする
  ②必要なことだけに絞り込んである
  ③医療においては応用範囲が広い
  ④患者応対技術と服薬ケアコミュニケーション
1日目-2
 2 真の意味で患者さんのために
  ①感情への着目
  ②確認の大切さ
 3 目的を明確にしよう
  ①何のためにコミュニケーションをとるのか
  ②薬剤師の医療の目的は何か
  ③服薬指導の目的を明確に理解しているか
1日目-3
 4 薬物治療の専門家として結果に責任を持つ
  ①説明して終わりではない
  ②アウトカムに責任を持て
  ③きちんとした技術を学び身につけよ
1日目-4
 5 自分のいないところで影響を与える
  ①日常生活の中での服薬行動
  ②自分のいないところで行動変容をもたらす関与が必要
  ③自らの心をコントロールせよ
  ④プロとして求められること

2日目 コミュニケーションが成立する前提条件
2日目-1
 1 受けとる側がすべて
  ①患者さんがどう受けとろうとそれはあなたの責任である
 2 相手の心を開くことができるかどうか
  ①心の扉を開く
  ②患者さんの心を動かす
  ③自分の心を動かす
2日目-2
 3 専門用語は使わない
 4 コミュニケーションギャップの存在
  ①同じ言葉でも人によって受けとる意味は違う
  ②たとえば血圧
  ③非言語をよく見て確認しよう!
2日目-3
 5 人はひらがなで話を聞いている
 6 専門家の側が歩み寄る
 7 先に相手のニーズを満たす
2日目-4
 8 確認の大切さ
  ①推測する力はとても大切
  ②必ず確認しよう!
  ③薬歴に書いてあることでも確認を忘れずに
  ④患者さんのお話は必ず正確とは限らないことを忘れない
  ⑤薬識はゆらぐもの

3日目 医療者―患者関係とは
3日目-1
 1 医療における医療者―患者関係
  ①パターナリズム
  ②医療目的の変化
  ③情報強者と情報弱者
  ④お任せ医療
  ⑤医師と患者さんのはざまで
3日目-2
 2 本来のあるべき関係とは?
  ①医療者―患者関係のあるべき姿
  ②薬剤師―患者関係はどのような姿を目指すべきか
  ③患者さんはどのように捉えているのか
  ④「患者さんに寄り添う」とはどういうことか
3日目-3
 3 かかりつけ薬剤師として
  ①かかりつけ薬剤師は,もともと目指すべきものとされていたはず
  ②調剤報酬の意味
  ③かかりつけ薬剤師の理想像を目指そう

4日目 良好なコミュニケーションのための心得と基礎知識
4日目-1
 1 相手を理解しようと努力しよう
  ①感情への着目
  ②相手を理解しようと常に努力せよ
  ③薬剤師が自分の気持ちを患者さんにわかってもらう必要はない
  ④相手の意見に同意できなくても「理解すること」はできる
4日目-2
 2 相手を好きになる
  ①まずこちらから相手を好きになろう
  ②相手のよいところを見つける
  ③目で見てわかるところを褒めよう!
  ④自分で選ぶことができないことは褒めない
  ⑤心から褒める
4日目-3
 3 多様性を認める
  ①自分の常識と相手の常識は違う
  ②多様性を認められるようになるためには~理解しようと努力する~
  ③理解できれば気持ちは変わる
  ④わがままの言い訳にするな
4日目-4
 4 ブロッキング
  ①ブロッキングとは何か
  ②ブロッキングを起こさないために
  ③誰かに指摘されないとわからないこともある
  ④気付いたらはずす。すぐに確認する
4日目-5
 5 ブロッキングの類型
  ①リハーサル型のブロッキング
  ②見た目や先入観で相手を「こんな人だ」と決めつけてしまう
  ③自分の興味や関心で話題を引っ張っていく
  ④過去にあった自分の体験に引き写してしまう
4日目-6
 6 非言語の訴えを強く意識せよ!
  ①言語と非言語によるコミュニケーション
  ②非言語コミュニケーションの重要性
  ③自分の非言語も相手に伝わっていることを忘れるな
 7 非言語の訴えをどうやって受けとるのか
  ①与える愛の念いで相手に関心を寄せる
  ②相手の視線の強さを見る

5日目 コミュニケーション実践技法<質問>
5日目-1
 1 質問
  ①質問の目的
  ②やってはいけない質問
5日目-2
 2 質問を成功させる秘訣
  ①情報を得るための質問での成功の秘訣
  ②相手に影響を与えるための質問での成功の秘訣
5日目-3
 3 質問の使い分け
  ①閉じた質問
  ②開いた質問
  ③どうやって使い分けるか
  ④開いた質問がよいというわけではない

6日目 コミュニケーション実践技法<効果的な会話のために>
6日目-1
 1 繰り返し
  ①繰り返しのやり方
  ②成功するコツ
  ③繰り返しによる効果
6日目-2
 2 要約
  ①どこで要約するとよいのか
  ②要約による効果
  ③要約の注意点
6日目-3
 3 強調
  ①強調ポイント
  ②身体メッセージ
  ③内部メッセージ
6日目-4
 4 確認
  ①ストレートに質問する
  ②自分が受けとった内容を相手に返し,その反応を見る
  ③リズムを聞き分ける

7日目 コミュニケーション実践技法<感情へのアプローチ>
7日目-1
 1 気持ちを聞く
  ①本当のプロブレムを探るために
  ②どんなときに気持ちを聞くのか
  ③気持ちを聞いてうまくいった例
7日目-2
 2 気持ちを聞いたあとの流れ
  ①気持ちを聞いたあとどうするのか
  ②患者さんが踏み込んでほしくない話題の場合は話題を変える
  ③気持ちの掘り下げ
7日目-3
 3 褒める・認める
  ①具体的な行動に結びつけるための「褒める・認める」
  ②相手の存在を認め,尊重する
  ③「褒める」という具体的行動を意識する
  ④目に見えるところを「褒める」のと違うのか
7日目-4
 4 その他
  ①会話のスタート地点を揃える
  ②宣言
  ③沈黙

8日目 POS的思考回路をつくろう!<よりよい服薬指導に向けて>
8日目-1
 1 よい服薬指導とは何か
  ①患者さんの人生によい影響を与える
  ②プロブレムは患者さんの人生の中にある
8日目-2
 2 プロブレムを立てよう
  ①今日指導すべきテーマを明確にする
  ②プロブレムを絞ろう!
8日目-3
 3 よい服薬指導をするために
  ①服薬指導を組み立てよう

9日目 POS的思考回路をつくろう!<頭の中をPOSにする>
9日目-1
 1 頭の中をPOSにする
 2 POSの考え方
  ①POSとは何か
  ②SOAP分析
9日目-2
 3 「頭の中をPOSにする」ために
  ①アセスメントを育てる
  ②クラスタリング
  ③薬剤師におけるPOMRの本質
9日目-3
 4 プロブレムとプロブレムリスト
  ①プロブレム
  ②プロブレムリスト~チーム医療の架け橋として~
  ③POSとは薬歴を書くときになって考えることではない

10日目 POS的思考回路をつくろう!<服薬ケアステップ>
10日目-1
 1 服薬ケアステップ
  ①服薬ケアステップとは何か
  ②それぞれのステップで何をするのか
10日目-2
 2 服薬ケアステップ実践における重要なポイント
  ①自分が今どのステップにいるのか常に意識せよ
  ②それぞれのステップの特徴
  ③ステップの進め方の実際

ワーク POS的思考回路を身につけるための訓練
 1 気付きリスト
 2 SOAP遊び
 3 歯抜け薬歴
 4 クラスタリングシートによるクラスタリング練習
 5 KJ法によるクラスタリング練習
 6 PからはじまるSOAP
 7 ロールプレイによるメモの取り方練習
 8 「頭の中をPOSにする」グループワーク
 9 SP研修

Q&A 実務に応用するにあたって

参考文献
index

column
服薬ケアと服薬指導
薬識
文化としての医薬分業
言語と非言語が食い違ってしまう場合
共感と共鳴
やってはいけない「限定質問」
開示
技術におぼれてはならない
先に進んでよいかどうか本人の了承を得る
解釈モデルを聞こう
服薬指導いろいろ
薬剤師の初期計画としての初回服薬指導
ウラを取るということ(O情報の大切さ)
情報提供と服薬ガイダンス
服薬コンサルテーションと服薬カウンセリング

会話例
ブロッキング
外堀を埋める
うなずき効果を用いた行動変容へのアプローチ
リズムを聞き分ける
フィッティング
感情の明確化

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