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ドレーン管理はじめて BOOK

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筆頭著者 進士 誠一 (編著)

日本医科大学付属病院 消化器外科

その他の著者等 日本医科大学付属病院 看護部 鈴木 智恵子 編著

メディカ出版

電子版ISBN

電子版発売日 2024年8月27日

ページ数 112

判型 B5判

印刷版ISBN 978-4-8404-8516-6

印刷版発行年月 2024年9月

DOI https://doi.org/10.32284/9784840485166

書籍・雑誌概要

【基本・処置が写真とイラストで身につく!】ドレーン管理にかかわる解剖生理や適応、留置部位、排液の色・性状といった基礎知識にはじまり、ドレーンの固定・留置の基本手技など、知っておくべきドレーンの基本を1冊に凝縮。各科の主要な外科手術での観察や対応、患者指導の注意点も充実している。

目次

・はじめに
・編者・執筆者一覧

【第1章】基本編
■1 種類と適応
1 ドレーンは膿・血液・滲出液・消化液などを体外に排出する管のこと
2 臓器別、ドレーンの名称
3 ドレーンの原理とチューブの種類を知ろう
■2 管理とケア
1 ドレーン管理の基本を覚えよう
2 ドレーン固定の手技を身につけよう
3 感染予防を確実にするチェックポイント
4 主要ドレーンの排液、正常/異常な色調・性状一覧
5 安心・安全なドレーン管理のために、観察すること
6 皮膚の観察・保護をして、スキントラブルを予防しよう
■3 患者対応
1 患者指導のポイント
2 在宅でのドレーン管理に向けた退院指導
3 体動の傾向や日常生活動作を把握して、患者指導を行おう
4 患者指導では身体的苦痛と精神的苦痛にも配慮しよう

【第2章】実践編
■1 消化器系
1 胃切除術後・胃全摘術後ドレナージ:ウインスロー孔と左横隔膜下へのドレーン留置
2 直腸手術後ドレナージ:排液の便臭は縫合不全の疑い
3 肝切除術後ドレナージ:胆汁瘻や出血を察知しよう
4 膵切除術後ドレナージ:膵液瘻からの出血に注意する
5 胆管ドレナージ:胆汁の量、性状、チューブ挿入部を観察する
6 急性膵炎へのドレナージ:外科的ドレナージから内視鏡的アプローチへ
7 経鼻胃管:胃内容のドレナージと出血のインフォメーション
■2 脳神経系
1 脳室ドレナージ、脳槽ドレナージ、腰椎ドレナージ:圧管理は厳重に
2 硬膜下ドレナージ、硬膜外・皮下ドレナージ:オーバードレナージに注意
■3 心臓・呼吸器系
1 胸腔ドレナージ:液体や空気を胸腔外に排出する
2 縦隔ドレナージ:術後出血を監視し、余剰な体液を排出する
3 心嚢ドレナージ:100mL/時以上かつ血性、凝血塊の排液に注意
■4 腎・泌尿器系
1 経尿道的内視鏡手術後のドレナージ:血腫、腫瘍、結石などで閉塞しないように注意する
2 経尿道的尿管砕石術後のドレナージ:灌流、除圧、治療、同定に対応しよう
3 前立腺全摘除術後のドレナージ:ドレーンよりも先にバルーンカテーテルを抜去しない
4 膀胱全摘除術後のドレナージ:リーク・出血を早期発見し、滲出液を除去
5 腎摘除術・腎部分切除術後のドレナージ:経路で排液量に差が出る
■5 乳腺・婦人科系
1 乳がん手術後ドレナージ:術式・範囲によって異なるドレーン管理
2 甲状腺手術後ドレナージ:出血、創部腫脹、乳び漏に気をつけよう
3 内視鏡手術後ドレナージ:術後の再出血、ドレーンの閉塞に注目しよう
■6 骨格器系・その他
1 関節手術後の関節腔ドレナージ:清潔操作で管理しよう
2 切開排膿ドレナージ:化膿性膝関節炎は緊急対応

・参考文献
・索引

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