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≪透析ケア2024年冬季増刊≫
透析ナースのための患者説明シート98
筆頭著者 花房 規男 (編集)
東京女子医科大学 血液浄化療法科 教授
メディカ出版
電子版ISBN
電子版発売日 2024年11月26日
ページ数 280
判型 B5
印刷版ISBN 978-4-8404-8319-3
印刷版発行年月 2024年12月
書籍・雑誌概要
【透析室の自己学習&患者指導ツールが1冊に】穿刺やシャントトラブル、透析の薬など、透析室スタッフがかならず知っておくべき知識をわかりやすく解説。さらに、重要なポイントを患者向けにまとめた98種の「患者説明シート」を用意! 説明シートはダウンロードできるので、そのまま渡したり、院内に掲示したりと多彩に活用できる。
目次
・はじめに
・編集・執筆者一覧
【第1章 腎臓と透析の基本】
■1 腎臓の構造・はたらき
・腎臓の構造
・腎臓のはたらき
・透析患者の腎臓 透析になると腎臓はどうなる?
■2 腎不全と透析
・慢性腎臓病(CKD)
・尿毒症
■3 療法選択
・透析導入にあたって
・末期腎不全(ESKD)の治療法
・共同意思決定(SDM)/アドバンス・ケア・プランニング(ACP)
■4 腎代替療法
・血液透析(HD)
・腹膜透析(PD)
・腎移植
・血液透析(HD)患者の1週間
・血液透析(HD)実施の流れ
・透析中にやってよいこと、やめたほうがよいこと
【第2章 透析患者の検査・シャント・セルフケア】
■1 体液管理
・ドライウエイト(DW)
・実体重の変化とドライウエイト(DW)設定
■2 血圧管理
・血圧測定の重要性 血圧と死亡リスクの関係
・体液平衡異常と高血圧管理
■3 透析患者に必要な血液検査
・血液検査で何をみているの?/重要な血液検査項目①カリウム
・重要な血液検査項目②ヘモグロビン、リン、カルシウム、副甲状腺ホルモン
■4 透析患者に必要な画像・生理学的検査
・胸部エックス線検査
・腹部エックス線検査
・コンピュータ断層撮影(CT)検査
・心電図検査
・心臓超音波(エコー)検査
■5 感染対策
・透析と感染症
・透析時に行われている感染対策
・自宅での感染対策
■6 バスキュラーアクセス(VA)と穿刺
・バスキュラーアクセス(VA)
・シャントの保護に必要な対策
・穿刺
・穿刺の痛みをやわらげるには
■7 シャントトラブルの予防・対策
・シャントが狭くなる(シャントの狭窄)
・シャントがつまる(シャントの閉塞)
・シャントにばい菌がつく(シャント感染)
・シャントにこぶができる(シャント瘤化)
・手や指が腫れる(静脈高血圧症)
・手や指が冷たく紫色になる(スチール症候群)
■8 緊急時の対応・災害対策・生活指導
・大きな災害が起こったら、まず何をする?
・ふだんからの災害への備え
・災害が起こったときの心がまえ
【第3章 薬の疑問】
■1 透析患者の薬の基本
・たくさんの薬が処方される理由
■2 血液透析(HD)にかかわる薬の注意点
・局所麻酔薬とは
・抗凝固薬とは
■3 透析患者の合併症の治療に使用される薬の注意点
・腎性貧血治療薬
・骨・ミネラル代謝異常治療薬
・カリウム抑制薬
・昇圧薬/降圧薬
・皮膚掻痒症治療薬
・抗菌薬
・漢方薬
■4 透析患者が注意しておきたいそのほかの薬
・おくすり手帳の活用
・他科で処方された薬
・市販薬
・睡眠薬
・抗うつ薬
・サプリメント
【第4章 合併症とその対策】
■1 腎性貧血
・透析と貧血
・鉄欠乏性貧血とは
・腎性貧血とは
■2 慢性腎臓病に伴う骨・ミネラル代謝異常(CKD-MBD)
・慢性腎臓病に伴う骨・ミネラル代謝異常(CKD-MBD)とは
・副甲状腺ホルモン(PTH)とは
■3 便秘
・透析と便秘
・便秘の対策
■4 かゆみ
・透析とかゆみ
・かゆみの対策
■5 倦怠感
・疲労感
・倦怠感への対策
■6 筋けいれん
・透析と下肢つり
・下肢つりの対策
■7 そのほかに注意すべき合併症
・透析アミロイドーシス
・頭痛、吐き気
・不整脈
■8 サイコネフロロジー
・不眠が続くとき
・不安を感じるとき
・気分が落ち込むとき
【第5章 食事指導】
■1 低栄養の予防・対策
・適切な1日のエネルギー量
・エネルギーを増やす工夫
・エネルギーを減らす工夫
・飲み込む力が低下している場合
■2 生活指導
・食塩と体液の関係
・減塩の工夫
・透析と水分摂取
・喉の渇きへの対策
■3 低リン血症・高リン血症
・リンのはたらき
・リンをとりすぎるとどうなるか
・リンを減らす工夫
■4 低カリウム血症・高カリウム血症
・カリウムのはたらき
・カリウムをとりすぎるとどうなるか
・カリウムを減らす工夫
■5 外食・中食・間食の工夫
・栄養成分表示の見方
・外食の工夫
・中食の工夫
・間食の工夫
・宅配食のススメ
■6 飲酒・喫煙の注意
・お酒は飲んでもよいの?
・上手に飲酒するポイント
・禁煙のススメ
・INDEX
・資料ダウンロード方法