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臨床栄養 136巻1号
フレイルな患者に対する消化器外科手術-術前から術後までの包括的な栄養管理をめざして
医歯薬出版
電子版ISBN
電子版発売日 2021年1月4日
ページ数 128
判型 B5
印刷版ISSN 0485-1412
印刷版発行年月 2020年1月
書籍・雑誌概要
フレイルな患者に対する消化器外科手術-術前から術後までの包括的な栄養管理をめざして
要介護状態に陥るまでの年齢を健康寿命といい,超高齢社会が進むわが国では,平均余命より“健康寿命の延伸”が最近のトピックスになっている.近年,この“ 健康寿命の延伸” に直結するフレイルの概念が注目されている.フレイルとは,加齢にともない体重減少,疲労・消耗,歩行速度の低下,握力の低下のうち3 項目以上が当てはまる状態とされている.
外科領域でも,フレイルな患者は術後合併症や在院死が有意に高率であることから注目されている.高齢者で,かつ術前からフレイルに陥っている患者の手術も多く,周術期にフレイルを治療または予防するための「栄養管理+運動」が行われるようになってきている.本特集では,フレイルな消化器外科手術患者に対する新しい取り組みとその成果についてご執筆いただいた. [千葉県済生会習志野病院 外科 櫻井洋一]
目次
総説:外科手術患者の臨床的アウトカム予測因子としてのフレイル―フレイルの診断とフレイルアセスメントの重要性 櫻井洋一……18
高齢者胃癌に対する外科治療の課題と対策 土田知史,長晴彦……29
フレイルな胃癌患者の予後に影響する手術関連因子の検討 庾賢……36
痩せてる? 太ってる? 患者さんの体格は,胃癌術後の経過に影響を及ぼすか? 金高賢悟,前山美和,東るみ,江口晋,高島美和……43
胃癌術後における転院・再入院の予測因子 尾﨑知博,建部茂,松永知之,齋藤博昭,池口正英,藤原義之……52
高齢者大腸癌手術における合併症とフレイル評価の関係と有用性 田村耕一……59
超高齢者大腸癌手術におけるmodified frailty indexによる周術期合併症・QOL変化の予測と周術期介入の意義 鈴木陽三……66
膵頭十二指腸切除における術前10m歩行機能と術後合併症の検討 高木哲彦,金本秀行,大場範行……71
膵切除における術前握力評価の意義とリハビリテーション栄養の効果 塚越真梨子……79
●病棟&在宅の栄養管理に役立つ! 患者さんの状態を把握するためのプラクティスガイド
1.序-チーム医療について 岩渕敬介……4
●スポット
とろみ調整食品は薬の効果を弱めてしまう? 原田努……10
公益社団法人石川県栄養士会受託平成28年度厚生労働省栄養ケア活動支援整備事業より 在宅療養者支援のための調査および多職種連携研修会開催により得られたこと 大谷千晴……13
●資料
2020年 栄養関連学会カレンダー……85
●こんにちは最前線
パーフェクトなサポート体制で患者さんの幸せを支える 医療法人社団あんしん会 四谷メディカルキューブ 減量・糖尿病外科センター 吉川絵梨……90
●ぷろらぼ 研究室で学んでみませんか
「食」と「農」を一体的にとらえた実践的な教育研究を展開する大学院 龍谷大学大学院 農学研究科食農科学専攻 岡﨑研究室 岡﨑史子……94
●こんだてじまん
医療法人唐虹会 虹と海のホスピタル じまんの一品料理 手づくりおからコロッケ 山口幸子,瀧下淳子……96
●現場発! 管理栄養士のための臨床研究Tips
7.症例報告のススメ:How to 査読対応② よい査読対応・悪い査読対応 西岡心大……101
●Medical Nutritionist養成講座
25.本邦におけるビタミン製剤開発の歴史(2) 井上善文……108
●Dr.雨海の男性臨床栄養学
1.尿酸代謝異常(1)―痛風発作とお酒 雨海照祥……115
●『日本食品標準成分表』の活用でもっと深まる 食品と調理のキソ知識
15.調味料及び香辛料類1 渡邊智子……128
●レポート
第6回日本サルコペニア・フレイル学会大会 吉村芳弘……141
●日本栄養士会医療職域
2020年新年を迎えて 原純也……145
自治体病院
震災からの復興―新病院開院まで 園田亮子……146
精神科病院
令和元年度日本精神科医学会学術教育研修会「栄養士部門」報告 佐伯浩子……147
厚生労働省・消費者庁
第8回健康寿命をのばそう!アワード・他……148
●おしらせ
第20回食物アレルギー研究会・他……150