書籍・雑誌概要

本書は若手・新人セラピストにとって“厚い壁”である脳卒中のリハビリテーションについて、リハビリ医療の現場を熟知した医師と、セラピストの両者が蓄積してきた知識・経験をわかりやすく記述しています。脳卒中の臨床を知ることからスタートし、急性期・回復期・生活期のリハビリテーションについては理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が各時期での特徴的な対応法・手技を、写真や動画を使って詳しく解説しています。若手・新人セラピスト必携の書。

目次

CHAPTER1　臨床を知る
　Section1 脳卒中を知る
　　脳卒中の病態
　　脳梗塞と脳出血
　　脳卒中の病型とその変遷
　Section2 脳の血管を知る
　　脳の動脈
　　内頸動脈系
　　椎骨動脈系
　　側副血行路
　Section3 画像を知る
　　セラピストが画像を診る意義
　　画像を診るために必要な知識
　　CT（computed tomography；コンピュータ断層撮影）画像の診方
　　MRI（magnetic resonance imaging；磁気共鳴画像）の診方
　　先輩セラピストが診ている10 のポイント
　　大脳皮質の構成
　　脳動脈の灌流域
　Section4 リスク管理を知る
　　血圧のリスク管理
　　脳浮腫のリスク管理
　　意識障害のリスク管理
　　水頭症のリスク管理
　　てんかんのリスク管理
CHAPTER2　脳卒中に対する急性期リハビリテーション
　Section1 急性期リハビリテーションの目標と有効性
　　急性期リハビリテーションの目標
　　急性期リハビリテーションの有効性
　Section2 急性期における総合評価
　　介入前のチェック項目
　　全身状態の把握
　　神経症状の評価
　　リハビリ訓練の中止基準
　Section3 急性期における理学療法
　　ポジショニング
　　関節可動域訓練
　　寝返り訓練
　　起き上がり動作～端座位保持訓練
　　起立訓練
　　立位訓練
　　車椅子移乗訓練
　Section4 急性期における作業療法
　　臥床状態の患者に対するベッドサイド訓練
　　日常生活で必要となる上肢機能の訓練
　　日常生活動作訓練
　Section5 急性期における言語聴覚療法
　　廃用予防のためのアプローチ
　　セルフケア自立のためのアプローチ（食事ケア）
　Section6 急性期における高次脳機能障害
　　急性期の高次脳機能障害の特徴
　　急性期の高次脳機能障害へのアプローチ
CHAPTER3　脳卒中に対する回復期リハビリテーション
　Section1 回復期リハビリテーションの目標と有効性
　　回復期リハビリテーションの目標
　　回復期リハビリテーションの有効性
　Section2 回復期リハビリテーションにおける総合評価
　　国際生活機能分類（ICF）を踏まえた脳卒中の障害構造
　　心身機能・活動の評価
　　参加の評価
　Section3 回復期における理学療法
　　関節可動域訓練
　　筋力増強訓練
　　運動機能回復のための訓練
　　寝返り訓練
　　起き上がり～座位保持訓練［Web 動画］
　　　第1 相　屈曲相：背臥位?上部体幹の回旋［Web 動画］
　　　第2 相　移行相：上部体幹の回旋?前腕と下肢での支持［Web 動画］
　　　第3 相　伸展相：前腕と下肢での支持?両側殿部への移行［Web 動画］
　　　第4 相　安定相：両側殿部への移行?座位の安定［Web 動画］
　　起立訓練
　　　起立訓練の一連の動作［Web 動画］
　　　第1 相　屈曲相：起立に伴う体幹の保持［Web 動画］
　　　第2 相　離殿相：離殿に伴う足部荷重感覚の促通［Web 動画］
　　　第3 相　伸展相：股関節伸展に伴う体幹の伸展［Web 動画］
　　　第4 相　安定相：立位保持に伴う身体動揺の調整［Web 動画］
　　立位訓練
　　　両脚支持での体重移動訓練［Web動画＊］
　　　＊ Web 動画では両脚支持から片脚立位までを一連で解説しています。
　　歩行訓練
　　　下肢装具を着けた訓練［Web 動画］
　　車椅子訓練
　　階段昇降訓練
　　自動車／バス／エスカレータなどの乗降訓練
　Section4 回復期における作業療法
　　上肢機能の回復訓練
　　食事訓練
　　整容訓練
　　更衣訓練
　　排泄訓練
　　日常生活動作・手段を用いた日常生活活動の確立
　　就労支援
　Section5 回復期における言語聴覚療法
　　失語症に対するコミュニケーション能力の向上訓練
　　構音障害のリハビリ訓練
　　摂食・嚥下障害のリハビリ訓練
　Section6 高次脳機能障害を有する患者へのリハビリテーション
　　対応の基本
　　［症状別対応①］ 記憶障害
　　［症状別対応②］ 注意機能障害
　　［症状別対応③］ 遂行機能障害
　　［症状別対応④］ 社会的行動障害
　　［症状別対応⑤］ 半側空間無視
　　［症状別対応⑥］ 地誌的障害
　　［症状別対応⑦］ 失行・失認
　　家族支援（高次脳機能障害に関して）
　　自動車運転
　Section7 先進的な心身機能回復療法
　　電気刺激療法
　　CI 療法
　　ボツリヌス療法
　　バクロフェン髄腔内投与治療
　　反復性経頭蓋磁気刺激法
　　ロボット療法
　Section8 回復期リハビリ病棟からの退院調整
　　退院に向けての準備
　　患者宅訪問による家屋改修などの情報収集
　　家屋改修のポイント
　　福祉用具の検討
　　試験外泊
　　外出訓練
CHAPTER4　脳卒中に対する生活期リハビリテーション
　Section1 生活期リハビリテーションの目標
　　生活期リハビリテーション訓練の目標設定
　　目標達成の手段・考え方
　Section2 自助への支援
　　自主トレーニングの指導
　Section3 互助による支援
　　互助による支援方法
　Section4 共助による支援
　　共助による支援方法
　Section5 公助による支援
　　社会参加を促進する社会資源の探索・活用