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頭痛治療薬の考え方,使い方 改訂3版 3版

頭痛治療薬の考え方,使い方 改訂3版 3版
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筆頭著者 竹島 多賀夫 (編著)

富永病院副院長 脳神経内科部長・頭痛センター長

その他の著者等 粟木悦子,古和久典,菊井祥二,西郷和真,石崎公郁子,高橋牧郎,石井亮太郎,中野俊也,稲垣美恵子,團野大介,瀧川洋史,花島律子

中外医学社

電子版ISBN

電子版発売日 2024年2月26日

ページ数 410

判型 A5判

印刷版ISBN 978-4-498-42804-1

印刷版発行年月 2024年2月

DOI https://doi.org/10.18886/9784498428041

書籍・雑誌概要

種類の多い頭痛治療薬の選び方・使い方を1冊で!
頭痛治療の必携書 待望の改訂3版!最新ガイドライン・国際頭痛分類に準拠し,新薬の情報も多数追加!ラスミタジンやゲパントによる急性期治療,新規CGRP関連抗体薬での予防療法 など国内外の最新エビデンスとリアルワールドデータで解説!開発治験中の新薬やニューロモデュレーション,認知行動療法など今後の動向も網羅.必要な情報を見やすくわかりやすくまとめた,頭痛診療の幅と深みが増す1冊

目次



目 次

  

I 序章

 1 片頭痛概論:分類と診断〈粟木悦子〉

  A.片頭痛の疫学

  B.片頭痛の誘発・増悪因子

  C.片頭痛の分類と診断

  D.診断上の注意事項 

  E.片頭痛の疾病負担(burden)とstigma,経済損失 

 2 片頭痛のメカニズム(CSD,三叉神経血管説)〈古和久典〉  

  A.血管説(vascular theory)  

  B.神経説(neuronal theory)  

  C.三叉神経血管説(trigeminovascular theory)  

  D.下行性疼痛調節系  

  E.アロディニアと感作(sensitization)  

  F.家族性片麻痺性片頭痛の原因遺伝子,片頭痛の疾患感受性遺伝子  

  G.“片頭痛”脳  

 3 群発頭痛・TACsの分類と診断〈菊井祥二・竹島多賀夫〉  

  A.群発頭痛(CH)の診断  

  B.発作性片側頭痛(PH)の診断  

  C.短時間持続性片側神経痛様頭痛発作(SUNHA)の診断  

  D.持続性片側頭痛(HC)の診断  

 4 国際頭痛分類,頭痛の診療ガイドライン,頭痛ダイアリー〈竹島多賀夫〉  

 5 頭痛の診療ガイドライン2021〈古和久典〉  

  A.頭痛診療ガイドラインの変遷  

  B.頭痛の診療ガイドライン2021 

  

II 急性期頭痛治療薬を知り尽くす

 1 急性期治療薬の種類と使用原則〈西郷和真〉  

  A.片頭痛急性期治療薬の種類  

  B.片頭痛薬剤使用方法(タイミング,使用量,使用頻度)  

  C.急性期片頭痛(発作期)の経過と内服薬のタイミング  

  D.緊張型頭痛における急性期治療薬  

  E.群発頭痛における急性期治療薬  

 2 アセトアミノフェン〈西郷和真〉  

 3 NSAIDs〈西郷和真〉  

 4 インドメタシン〈西郷和真〉  

 5 COX—2阻害薬〈西郷和真〉  

 6 トリプタン治療総論〈粟木悦子〉  

 7 スマトリプタン経口錠〈粟木悦子〉  

 8 スマトリプタン非経口薬〈粟木悦子〉  

  A.スマトリプタン点鼻液  

  B.スマトリプタン注射剤  

  C.その他のスマトリプタン非経口薬  

 9 ゾルミトリプタン〈石崎公郁子〉  

 10 エレトリプタン〈石崎公郁子〉  

 11 リザトリプタン〈石崎公郁子〉  

 12 ナラトリプタン〈高橋牧郎〉  

 13 アルモトリプタン,フロバトリプタン〈高橋牧郎〉  

  A.almotriptan(アルモトリプタン)  

  B.frovatriptan(フロバトリプタン)  

 14 後発トリプタンの使用〈竹島多賀夫〉  

 15 エルゴタミン〈古和久典〉   

 16 ラスミジタン〈石井亮太郎〉   

 17 ゲパント(急性期治療)〈古和久典〉   

 18 メトクロプラミド,ドンペリドン(経口)〈中野俊也〉   

  A.メトクロプラミド   

  B.ドンペリドン   

 19 メトクロプラミド(静注,筋注)〈中野俊也〉   

 20 プロクロルペラジン,クロルプロマジン,ハロペリドール,ドロペリドール〈中野俊也〉   

  A.プロクロルペラジン   

  B.クロルプロマジン   

  C.ハロペリドール   

  D.ドロペリドール   

 21 ジアゼパム(静注)〈高橋牧郎〉   

 22 ステロイド(静注)〈菊井祥二・竹島多賀夫〉

  

III 頭痛予防薬を知り尽くす

 1 予防薬の種類(片頭痛,緊張型頭痛,群発頭痛)〈菊井祥二・竹島多賀夫〉  

  A.片頭痛の予防療法  

  B.緊張型頭痛の予防療法  

  C.群発頭痛の予防療法  

 2 予防薬の始め方・切り方(使用原則)〈粟木悦子〉  

  A.予防治療薬の使い分け  

  B.予防薬を終了するタイミング  

  C.予防薬の併用療法のエビデンスとコツ  

 3 ロメリジン,ベラパミル〈中野俊也〉  

  A.ロメリジン  

  B.ベラパミル  

 4 バルプロ酸,トピラマート〈稲垣美恵子〉  

  A.バルプロ酸  

  B.トピラマート  

 5 レベチラセタム,ガバペンチン,プレガバリン,ミロガバリン〈高橋牧郎〉  

  A.レベチラセタム  

  B.ガバペンチン,プレガバリン,ミロガバリン  

 6 カルバマゼピン,クロナゼパム,ラモトリギン,ペラン  

  ゾニサミド〈高橋牧郎〉  

  A.カルバマゼピン  

  B.クロナゼパム  

  C.ラモトリギン  

  D.ペランパネル  

  E.ゾニサミド  

 7 β遮断薬〈菊井祥二・竹島多賀夫〉  

 8 三環系抗うつ薬〈菊井祥二・竹島多賀夫〉  

 9 新規抗うつ薬(SSRI,SNRI,NaSSA)〈中野俊也〉  

  A.フルボキサミン  

  B.パロキセチン  

  C.デュロキセチン  

  D.ミルタザピン  

 10 ACE阻害薬,ARB〈中野俊也〉  

  A.リシノプリル  

  B.カンデサルタン  

 11 チザニジン〈中野俊也〉  

 12 オランザピン,その他の非定型抗精神病薬〈中野俊也〉  

  A.オランザピン  

  B.その他の非定型抗精神病薬  

 13 CGRP関連薬剤の概要(在宅自己注射を含む)〈古和久典〉  

 14 ガルカネズマブ〈團野大介〉  

  A.作用機序と薬理学的特徴  

  B.主要臨床試験の成績  

  C.投与対象となる頭痛患者  

  D.ガルカネズマブによる片頭痛治療の実際  

  E.禁忌および安全性  

 15 エレヌマブ(アイモビーグ®)〈菊井祥二〉  

  A.臨床試験  

  B.リアルワールドでのエレヌマブの有効性,安全性の検討  

 16 フレマネズマブ(アジョビ®)〈菊井祥二〉  

  A.臨床試験  

  B.リアルワールドでのフレマネズマブの有効性,安全性の検討  

 17 eptinezumab〈石井亮太郎〉  

 18 atogepant〈瀧川洋史・花島律子〉  

 19 rimegepant〈古和久典〉

  

IV サプリメント,代替療法,漢方薬,非薬物療法

 1 リボフラビン,葉酸〈古和久典〉  

  A.リボフラビン  

  B.葉酸  

 2 マグネシウム(静注療法も含む)〈古和久典〉  

 3 Feverfew,Butterbur,その他のハーブ〈古和久典〉  

  A.Feverfew(ナツシロギク)  

  B.Butterbur(セイヨウフキ)  

  C.その他のハーブ類  

 4 漢方薬〈西郷和真〉  

  A.頭痛の診療ガイドライン2021でエビデンスのある漢方薬  

  B.頭痛診療で報告のあるもの  

 5 ニューロモデュレーション〈團野大介〉  

  A.一次性頭痛に対するニューロモデュレーション治療  

  B.非侵襲的迷走神経刺激(nVNS:non—invasive vagal nerve stimulation)  

  C.経皮的三叉神経刺激(eTNS:external trigeminal nerve stimulation)  

  D.単発経頭蓋磁気刺激(sTMS:single—pulse transcranial magnetic stimulation)  

  E.経皮的複合後頭神経・三叉神経刺激(eCOT—NS:external combined occipital and trigeminal neurostimulation)  

 6 認知行動療法,集学的治療,チーム医療〈團野大介〉  

  A.認知行動療法  

  B.片頭痛の認知行動療法マニュアル  

  C.頭痛診療における集学的治療  

  D.富永病院頭痛センターにおけるチーム医療  

 7 ボツリヌス毒素〈西郷和真〉  

 8 食事療法〈石崎公郁子〉  

  A.頭痛誘発に関連する食品・成分について  

  B.包括的な食事療法(ケトン食,高オメガ3/低オメガ6脂肪酸食)  

  C.頭痛予防に有効な食品  

  D.片頭痛と食生活・食習慣  

 9 頭痛体操,鍼灸,カイロプラクティクス〈高橋牧郎〉  

  A.頭痛体操  

  B.鍼灸  

  C.カイロプラクティック

  

V 頭痛治療戦略の実際

 1 慢性片頭痛の治療戦略〈竹島多賀夫〉  

  A.慢性片頭痛の診断  

  B.慢性片頭痛の治療  

  C.難治例のアプローチ  

  D.難治性慢性片頭痛の対処法  

 2 薬剤の使用過多による頭痛(薬物乱用頭痛)の対処法〈竹島多賀夫〉  

  A.MOHの有病率と主要症状  

  B.MOHの診断  

  C.鑑別診断  

  D.MOH治療の実際  

  E.MOHの予防  

 3 月経関連片頭痛・純粋月経時片頭痛の治療戦略〈稲垣美恵子〉  

  A.女性ホルモンと片頭痛  

  B.純粋月経時片頭痛と月経関連片頭痛  

  C.月経関連片頭痛の急性期治療  

  D.月経関連片頭痛の予防療法  

  E.月経困難症と片頭痛  

 4 妊娠希望の片頭痛患者にどう対応するか〈稲垣美恵子〉  

  A.片頭痛の急性期治療  

  B.片頭痛の予防薬物療法  

 5 妊娠中の片頭痛・群発頭痛の治療〈稲垣美恵子〉  

  A.妊娠と片頭痛  

  B.妊娠期の片頭痛急性期治療  

  C.妊娠期の片頭痛予防療法  

  D.群発頭痛と妊娠  

  E.妊娠期の群発頭痛の治療  

 6 授乳中の片頭痛・群発頭痛の治療〈稲垣美恵子〉  

  A.授乳期の片頭痛  

  B.授乳期の片頭痛治療  

  C.授乳期の群発頭痛と治療  

 7 頭痛のない片頭痛の治療(閃輝暗点,腹部片頭痛など)〈高橋牧郎〉  

  A.閃輝暗点  

  B.小児周期性症候群  

 8 前庭性片頭痛の治療〈菊井祥二・竹島多賀夫〉  

  A.臨床像  

  B.鑑別診断  

  C.治療  

 9 緊張型頭痛の治療〈竹島多賀夫〉  

 10 反復性群発頭痛の治療〈石崎公郁子〉  

  A.急性期治療  

  B.短期予防療法  

  C.(維持的)予防療法  

  D.ニューロモデュレーション  

 11 慢性群発頭痛の治療〈石崎公郁子〉  

  A.急性期治療  

  B.予防療法  

  C.ニューロモデュレーション治療  

 12 インドメタシン反応性頭痛の治療のコツ〈石崎公郁子〉  

  A.発作性片側頭痛(paroxysmal hemicrania:PH)の治療  

  B.持続性片側頭痛(hemicrania continua:HC)の治療  

  C.その他のインドメタシン反応性頭痛の治療  

 13 SUNHAの治療〈菊井祥二・竹島多賀夫〉  

  A.薬物治療  

  B.外科的治療  

 14 一次性雷鳴頭痛・性行為に伴う一次性頭痛・一次性運動時頭痛・RCVSによる頭痛の治療〈菊井祥二・竹島多賀夫〉  

  A.一次性雷鳴頭痛の治療  

  B.性行為に伴う一次性頭痛の治療  

  C.一次性運動時頭痛の治療  

  D.RCVSによる頭痛の治療  

 15 一次性穿刺様頭痛・貨幣状頭痛の治療〈古和久典〉  

  A.一次性穿刺様頭痛  

  B.貨幣状頭痛  

 16 睡眠時頭痛の治療〈中野俊也〉  

 17 新規発症持続性連日性頭痛の治療〈石崎公郁子〉  

  A.臨床的特徴・診断  

  B.病態生理  

  C.治療  

  D.小児例への対応  

 18 COVID—19と頭痛〈高橋牧郎〉  

  A.COVID—19患者における頭痛の発症頻度  

  B.頭痛の性状,部位と特徴  

  C.COVID—19患者における頭痛の発症機序  

  D.COVID—19による頭痛の治療  

 19 精神疾患と頭痛(精神疾患による頭痛の対処と,一次性頭痛と共存する精神疾患,その治療上の注意)〈粟木悦子・竹島多賀夫〉  

  A.精神疾患による頭痛とその対処  

  B.一次性頭痛と共存する精神疾患  

  C.精神疾患の共存と頭痛の予後  

  D.精神疾患と頭痛治療薬の選択  

  E.非薬物療法  

 20 婦人科疾患と頭痛治療(経口避妊薬を服用している片頭痛患者の治療を含む)〈稲垣美恵子〉  

  A.月経異常(月経困難症・月経前症候群)と頭痛  

  B.OCと頭痛  

  C.片頭痛とOC  

  D.更年期障害と頭痛  

 21 高齢者の一次性頭痛:二次性頭痛の鑑別と一次性頭痛の治療〈竹島多賀夫〉  

  A.高齢者の一次性頭痛の診断  

  B.高齢者の一次性頭痛の治療  

  C.高齢者で特に注意が必要な頭痛の共存症  

 22 小児の一次性頭痛:二次性頭痛の鑑別と一次性頭痛の治療〈竹島多賀夫〉  

  A.小児頭痛の治療  

 23 三叉神経痛〈西郷和真〉  

  A.原因と分類  

  B.診断  

  C.治療  

 24 後頭神経痛・他の頭頸部神経痛の治療〈西郷和真〉  

  A.後頭神経痛  

  B.舌咽神経痛  

  C.多発性硬化症(MS)による頭頸部の神経障害性疼痛  

  D.ラムゼイ・ハント(Ramsay Hunt)症候群  

  E.トロサ・ハント(Tolosa Hunt)症候群  

  F.傍三叉神経性眼交感症候群(レーダー症候群)  

  G.再発性有痛性眼筋麻痺性ニューロパチー(RPON)  

  

索引