パーキンソン病
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パーキンソン病

筆頭著者 鈴木 則宏(監修) 服部 信孝 下 泰司 波田野 琢 (編集) 湘南慶育病院院長/慶應義塾大学名誉教授/順天堂大学医学部脳神経内科 教授/順天堂大学医学部脳神経内科 先任准教授/順天堂大学医学部脳神経内科 准教授 その他の著者 渡辺宏久,前田哲也,栗﨑玲一,王子 悠,高梨雅史,頼高朝子,谷口さやか,武田 篤,仙石錬平,長谷川隆文,伊藤和則,吉岡 勝,大道卓摩,徳田隆彦,島田 斉,織茂智之,向井洋平,村田美穂,馬場 徹,鎌形康司,狩野 修,岩崎泰雄,金井数明,下畑享良,澤田雅裕,市川 忠,濃沼崇博,蝦名潤哉,内山智之,榊原隆次,桑原 聡,平田幸一,鈴木圭輔,松原健朗,永山 寛,飯嶋 睦,岩室宏一,森下登史,井上 亨,熊谷智昭,大熊泰之,大山彦光,大泉英樹,濱田 雅,中島明日香,矢田祐一郎,今村恵子,井上治久,池中建介,望月秀樹,舘野冬樹,山本達也,川嶋乃里子 中外医学社 電子版ISBN 電子版発売日 2019年1月28日 ページ数 336 判型 A5 印刷版ISBN 978-4-498-32804-4 印刷版発行年月 2019年1月

書籍・雑誌概要

神経内科のエキスパートをめざす医師に贈る新シリーズのパーキンソン病編。
診療のエッセンスをエビデンスも交えてコンパクトに凝縮し,Q&A形式で読みやすく解説しました.
各Q&Aの最後にはエキスパートの診療のエッセンスを学べるコラム「pearls」を掲載.
基礎から応用まで,パーキンソン病の診療に関するあらゆる「困った!」に第一人者がお答えします。

目次

Contents

Ⅰ パーキンソン病診療総論
 1  パーキンソン病の歴史について教えてください  〈渡辺宏久〉
 2  パーキンソン病の診断基準と臨床症状を教えてください.運動症状以外にも重要な症状はありますか?  〈前田哲也〉
 3  パーキンソン病の疫学について教えてください.日本と海外で差がありますか?  〈栗﨑玲一〉
 4  遺伝性パーキンソン病について特徴的な臨床症状を教えてください  〈王子 悠,波田野 琢,服部信孝〉
 5  パーキンソン病の病態生理について教えてください  〈下 泰司,服部信孝〉
 6  パーキンソン病の病理について教えてください  〈高梨雅史〉
 7  パーキンソン病の一般的な経過について教えてください.それぞれの時期にどのような症状が出てきますか?  〈頼高朝子〉
 8  レヴィ小体型認知症と認知症を伴うパーキンソン病は違いますか?  〈谷口さやか,武田 篤〉
 9  プリオン仮説とはどのような仮説ですか?Braak 仮説と関係がありますか?  〈仙石錬平〉
 10  レヴィ小体ができるメカニズムはわかっていますか?また,病気に影響するのでしょうか?  〈長谷川隆文〉
 11  パーキンソン病で利用できる社会保障制度について教えてください  〈伊藤和則〉
 case approach 50 代発症の典型的なパーキンソン病  〈前田哲也〉

Ⅱ パーキンソン病の診断,鑑別
 1  運動症状以外にどのような点に注意して診察をすればよいでしょうか?  〈吉岡 勝,武田 篤〉
 2  診断に役立つバイオマーカーはありますか?  〈大道卓摩,徳田隆彦〉
 3  パーキンソン病の診断のための画像検査には何がありますか?  〈島田 斉〉
 4  MIBG 心筋シンチに関して教えてください  〈織茂智之〉
 5  DAT シンチで異常がありません.パーキンソン病でもそのようなことがあるのでしょうか?  〈向井洋平,村田美穂〉
 6  パーキンソン病の軽度認知機能障害はどのようにして診断すればよいですか?  〈馬場 徹〉
 7  診断に有用とされるMRI のメラニンイメージングや拡散テンソルとはどのような検査ですか?  〈鎌形康司〉
 8  パーキンソニズムを呈する内科的疾患について,その鑑別方法も教えてください  〈狩野 修,岩崎泰雄〉
 9  進行性核上性麻痺のタイプを具体的に教えてください.パーキンソン病との鑑別方法を教えてください  〈仙石錬平〉
 10  多系統萎縮症のタイプを具体的に教えてください.パーキンソン病との鑑別方法を教えてください  〈金井数明〉
 11  大脳皮質基底核症候群の診断方法などを教えてください.パーキンソン病との鑑別方法を教えてください  〈下畑享良〉
 case approach 剖検が有用であったパーキンソン病  〈高梨雅史〉

Ⅲ パーキンソン病の治療
 1  いつから治療を開始すればよいのでしょうか?  〈波田野 琢,下 泰司,服部信孝〉
 2  最初にどの薬から治療を開始すればよいでしょうか?  〈前田哲也〉
 3  ドパミンアゴニストはどのように使い分けたらよいのでしょうか?  〈前田哲也〉
 4  抗コリン薬を使用する際の注意点を教えてください  〈狩野 修,澤田雅裕〉
 5  L—ドパはどのぐらいまで増量してよいのでしょうか?  〈渡辺宏久〉
 6  初期からリハビリテーションを行った方がよいのでしょうか?  〈市川 忠〉
 7  ドパミンアゴニストを使用する際の注意点を教えてください  〈前田哲也〉
 8  L‒ドパ,ドパミンアゴニスト以外の薬の使い方を教えてください  〈市川 忠〉
 9  ウェアリングオフ症状があります.まずどの薬剤を使用するべきでしょうか?  〈栗﨑玲一〉
 10  Peak‒dose dyskinesia があります.どのように治療をしたらよいでしょうか?  〈下 泰司,服部信孝〉
 11  Diphasic dyskinesia の病態生理は? 治療はどうしたらよいでしょうか?  〈濃沼崇博,波田野 琢,服部信孝〉
 12  腰曲がりに対する治療について教えてください  〈向井洋平,村田美穂〉
 13  流涎に対する治療について教えてください  〈蝦名潤哉,狩野 修〉
 14  便秘に対する治療について教えてください  〈内山智之,榊原隆次,桑原 聡,平田幸一〉
 15  睡眠障害や日中の眠気はどのように治療すればよいですか?  〈鈴木圭輔,松原健朗,平田幸一〉
 16  ICD・DDS が生じてしまった場合の治療は?予防方法はありますか?  〈永山 寛〉
 17  認知症があります.どの薬を使えばよいですか?  〈飯嶋 睦〉
 18  脳深部刺激療法とはどのような治療ですか? 適応は?適切な導入時期は?  〈岩室宏一,下 泰司,服部信孝〉
 19  脳深部刺激療法後の刺激調整方法を教えてください  〈森下登史,井上 亨〉
 20  易転倒性に対する治療方法はありますか?  〈熊谷智昭,永山 寛〉
 21  すくみ足はどのように治療したらよいでしょうか?抗パーキンソン病薬で増悪するすくみ足もありますか?  〈大熊泰之〉
 22  No on,Delayed on の治療はどうすればよいのでしょうか?  〈渡辺宏久〉
 23  ジストニアに対してはどのように治療をしたらよいですか?  〈大山彦光〉
 24  嚥下障害に対する治療はどのようなものがありますか?  〈栗﨑玲一〉
 25  リハビリテーションは運動症状の改善に有効でしょうか?  〈市川 忠〉
 26  幻覚,妄想があるのですが,治療はどうしたらよいでしょうか?  〈大泉英樹,武田 篤〉
 27  うつ症状に対してどのような治療をすればよいでしょうか?  〈永山 寛〉
 28  起立性低血圧がありますが,どのように治療したらよいでしょうか?  〈渡辺宏久〉
 29  磁気刺激治療や電気痙攣治療とはどのような治療でしょうか?  〈濱田 雅〉
 30  今後登場する新しい治療法はどのようなものがありますか?  〈渡辺宏久〉
 31  サプリメントなどは治療効果がありますか?  〈頼高朝子〉
 case approach 激しい運動合併症を有するパーキンソン病  〈中島明日香,下 泰司,服部信孝〉

Ⅳ パーキンソン病 その他
 1  iPS 治療の今後の見通しはどうなっていますか?  〈矢田祐一郎,今村恵子,井上治久〉
 2  遺伝子治療の今後の見通しについて教えてください  〈池中建介,望月秀樹〉
 3  頻尿に困っています.どのように治療計画を立てるとよいでしょうか?  〈榊原隆次,舘野冬樹,山本達也,内山智之〉
 4  在宅でフォローしている患者さんはどのような点に注意すればよいでしょうか?  〈川嶋乃里子〉
 5  地方で地域医療連携を利用して患者さんをフォローする際,どのような点が重要でしょうか?  〈伊藤和則〉

索引

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