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みんなの集中治療科
広島大学救急集中治療医学 教授/広島大学救急集中治療医学
その他の著者等 波多間浩輔,松本丈雄,石井潤貴,芳野由弥,三谷雄己,大下慎一郎,内海 秀,島谷竜俊,檜山洋子
中外医学社
電子版ISBN
電子版発売日 2024年3月12日
ページ数 194
判型 A5判
印刷版ISBN 978-4-498-16666-0
印刷版発行年月 2024年3月
書籍・雑誌概要
ベッドサイド回診から生まれたICUスタッフ “みんな”のための1冊
広島大学救急集中治療科でおこなわれるベッドサイド「教授回診」から生まれたICU診療の指南書.回診時に目の前の患者から学ぶ様々な経験や知識,各デバイスに関する知識,そしてスタッフ間のディスカッションやデブリーフィングから生まれるICU的思考や治療への取り組み方など,集中治療における重要なエッセンスを1冊にギュッと凝縮したICUスタッフ“みんな”のための1冊.
目次
目次
1 補助循環VA—ECMO
ECMOの仕組みと管理って難しい… [波多間浩輔,松本丈雄,石井潤貴]
1.VA—ECMOの回路構造と血行動態
2.VA—ECMOの適応と禁忌
3.導入時
4.ECMOを導入した後は?
5.VA—ECMOの離脱
6.VA—ECMOの合併症管理
コラム Impella®
2 VV—ECMO
SpO2が80%だけど大丈夫…? [芳野由弥]
1.VV—ECMOの導入
コラム 広島大学の導入基準 [大下慎一郎]
2.VV—ECMO中の動脈血酸素飽和度の正常値は?
3.ECMO導入後の管理
4.合併症
5.離脱のタイミング
3 蘇生輸液
これから輸液すべき? すべきでない? [三谷雄己]
1.ショックにおける循環管理
2.蘇生輸液の判断基準
コラム Do not treat IVC, do treat patient‼ [内海 秀]
4 ARDS
肺を全力で保護せよ! [波多間浩輔,松本丈雄,石井潤貴]
1.ARDSって一体なんだろう?
2.ARDSとどう戦うか?―治療戦略
コラム Permissive hypercapnia
コラム ARDSにおけるPEEP設定 [島谷竜俊]
コラム 腹臥位管理
3.実際,どう肺保護管理する?―過剰な吸気努力と非同調の管理を考える
4.人工呼吸器離脱を検討するタイミングを考えよう
5 血液浄化
アルファベットアレルギーを克服! [松本丈雄]
1.血液浄化療法を行うその前に
2.細かく分解して考えよう!
コラム ここがややこしいよRRT1:透析液?置換液?補充液?
コラム ここがややこしいよRRT2:ろ液ポンプ?
3.「I」? 「C」?―どっちを選べばよいか
コラム CRRTは本当に循環に影響しないのか?
6 TTM
体温管理って結局どんな症例で何℃にするのがいいの…? [松本丈雄]
1.熱はどこから来てどこに行くのか?
コラム その体温,どこの体温⁉
2.その熱,本当に下げてもいいですか⁉―熱を下げるその前に
3.じゃあどうやって下げようか?
7 頭部外傷・ACS
介入のタイミングを逃さない! [石井潤貴]
1.ICP
2.IAP, ACS
コラム 外科的介入を検討するときに心がけたいこと
8 DIC・血小板減少
それってホントにDIC? [三谷雄己]
1.DICの診断
Point! TMAの分類と診断
コラム FDPとD—ダイマー
2.DICの治療
9 栄養
胃管からの栄養剤の逆流が多いとき,どうする? [石井潤貴]
1.よく議論になる点のおさらい
2.経管の留置位置の考え方
3.持続栄養と間欠栄養
コラム グルタミン
10 院内感染と微生物検査
漫然と検査したり,解釈を勘違いしたらアカン! [芳野由弥]
1.検体の採取
2.人工呼吸器関連肺炎(VAP)
3.カテーテル関連血流感染症(CRBSI)
4.CAUTI
5.その他
11 PICS
みんなで力を合わせて乗り越えよう! [松本丈雄]
1.PICSとは?
2.PICSをどう予防するか?
3.1人では戦えない!―多職種でPICS/PICS—Fに立ち向かおう
コラム 多職種でPICSに立ち向かおう! 広島大学では? [檜山洋子]
索引