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抗微生物薬のマネジメント戦略
ケースから考える抗菌薬・抗真菌薬の使い分け
筆頭著者 倉井 華子 伊東 直哉(監修) 寺田 教彦 (著)
静岡県立静岡がんセンター感染症内科 部長/名古屋市立大学大学院医学研究科生体防御・総合医学専攻生体総合医療学講座感染症学分野 主任教授/筑波メディカルセンター病院臨床検査医学科/感染症内科
中外医学社
電子版ISBN
電子版発売日 2024年4月11日
ページ数 436
判型 A5判
印刷版ISBN 978-4-498-11724-2
印刷版発行年月 2024年4月
書籍・雑誌概要
その診断プロセスは正しいか? なぜその薬剤を選択するのか?
抗菌薬や抗真菌薬を適切に使い分けるための診断プロセスについて,その考え方は正しいのか, なぜその薬剤を選択するのか,といったマネジメントの考え方を対話形式で易しく丁寧に解説しました.感染症診療の原則や患者背景の整理,原因微生物の特徴といったポイントを押さえながら,抗微生物薬の投与に関わるすべての医療者が陥りやすい感染症診療の諸問題を徹底解説します.
目次
CONTENTS
I 感染症診療の基礎
1.感染症診療の原則
2.患者背景を整理する
3.感染臓器の考え方
4.原因微生物を推定する
5.経験的治療薬の選択
6.菌名・感受性判明後の治療薬選択
7.治療期間の設定
Column 1ペニシリン系抗菌薬概論
Column 2セフェム系抗菌薬概論
Topics 1ステロイドと免疫能低下
Topics 2治療期間は7の倍数?
II 症例集
1.尿路感染症
Case 1-1 市中の尿路感染症1 経験的治療の選択方法
Case 1-2 市中の尿路感染症2 標的治療の選択方法
Case 1-3 尿路に異常のある患者の尿路感染症1
Case 1-4 尿路に異常のある患者の尿路感染症2
Case 1-5 重症な複雑性尿路感染症の治療戦略は?1
Case 1-6 重症な複雑性尿路感染症の治療戦略は?2
2.呼吸器感染症
Case 2-1 市中肺炎 1 グラム染色の使い方
Case 2-2 市中肺炎 2 培養結果を評価する
Case 2-3 誤嚥性肺炎 アンピシリン・スルバクタム?セフトリアキソン?
Case 2-4 免疫不全について考察する肺炎治療がうまくいかないとき 1
Case 2-5 免疫不全について考察する肺炎治療がうまくいかないとき 2
3.皮膚軟部組織感染
Case 3-1 蜂窩織炎 1
Case 3-2 蜂窩織炎 2
Case 3-3 改善しない蜂窩織炎の原因は?
Case 3-4 皮膚軟部組織の原因微生物は?
Case 3-5 壊死性軟部組織感染症 1
Case 3-6 壊死性軟部組織感染症 2
4.感染性心内膜炎・血流感染
Case 4-1 感染性心内膜炎 1
Case 4-2 感染性心内膜炎 2
Case 4-3 感染性心内膜炎 3
Case 4-4 感染性心内膜炎 4
Case 4-5 真菌血症の考え方 ? Candida血症の初期対応
Case 4-6 真菌血症の
菌名確定後のCandida血症マネジメント
5.中枢神経感染
Case 5-1 市中発症の髄膜炎 1
Case 5-2 市中発症の髄膜炎 2
Case 5-3 ウイルス性髄膜炎
Case 5-4 術後髄膜炎 1
Case 5-5 術後髄膜炎 2
6.膿瘍性疾
Case 6-1 膿瘍性病変 1
Case 6-2 膿瘍性病変 2
Case 6-3 膿瘍性病変 3
Case 6-4 膿瘍性病変 4
Case 6-5 合併症のある膿瘍性病変 1 脳膿瘍の経験的治療
Case 6-6 合併症のある膿瘍性病変 2 脳膿瘍の標的治療
7.感染症内科に相談のある症
Case 7-1 発熱性好中球減少症 1
Case 7-2 発熱性好中球減少症 2
Case 7-3 入院中の患者さんの状態悪化
Case 7-4 入院患者の急変時
Case 7-5 感染臓器が絞れないとき 1
Case 7-6 感染臓器が絞れないとき 2
Column 3尿のグラム染色で考えるこ
Column 4セフトリアキソンの投与量
Column 5キノロン系抗菌薬の功罪
Column 6抗菌薬の内服変更
Column 7研修医が出合う真菌感染症
Column 8研修医が用いる抗真菌薬アウトライン
Column 9嫌気性菌感染症概論
Column 10ESBL産生菌
Column 11AmpC過剰産生菌
Topics 3白癬症(水虫)の治療と診断
Topics 4D-testって何ですか?
Topics 5 ピペラシリン・タゾバクタムとバンコマイシン
急性腎障害のリスク因子か?
Topics 6黄色ブドウ球菌菌血症(SAB)の治療期間
III 微生物検査について
1.細菌検査室 overview
2.培養検査で用いる培地の種類
3.菌名の同定方法
4.感受性試験の種類
5.微量液体希釈法とMIC(最小発育阻止濃度)
Topics 7 抗菌薬選択のためにMIC(最小発育阻止濃度)
するべき病態とは?
Topics 8E-testを用いた薬剤感受性試験
索引