POC心エコー ただいま診断中!
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POC心エコー ただいま診断中!

筆頭著者 柴山 謙太郎 (著) 東京ベイ・浦安市川医療センター循環器内科 中外医学社 電子版ISBN 電子版発売日 2019年2月4日 ページ数 278 判型 A5 印刷版ISBN 978-4-498-03796-0 印刷版発行年月 2019年1月

書籍・雑誌概要

超高齢化社会を迎えるにあたり、診断ツールとして心エコーの重要度がますます高まっている。とくにベッドサイ
ド、在宅、診療所でも活用できるPOC(ポイント・オブ・ケア)心エコーは、心疾患を的確に表現し、最適な治療へ
と導くためのハートチームの共通言語として欠かせない手技となっている。本書は、そのPOC心エコーの基本から
応用まで、症例ベースにフローチャートを用いてわかりやすく解説され入門者必携の書なっている

目次

Contents

本書の使い方

序論
 状況による心エコー分類
 主訴からフローチャートで考える
  1 心エコーを描出しよう
   1 エコープローブの選び方
    エコープローブの種類
    プローブ選択のポイント
   2 エコープローブの使い方
    エコープローブの持ち方
    エコープローブの操作方法
   3 体位と呼吸
    体位
    呼吸
   4 アプローチと基本断面
    心エコープローブのアプローチ
    心エコー図の描出断面
    心エコー図の基本断面
   5 Mモード法,ドプラ法
    Mモード法
    カラードプラ法
    連続波ドプラ
    パルスドプラ
    組織ドプラ

  2 How to POC心エコー―FOCUSとTTELはこう使う―
   A.FOCUSで病態評価
    1 FOCUSの評価ポイント
     FOCUS基本断面とチェックポイント
      1.傍胸骨左縁アプローチ
      2.心尖部アプローチ
      3.心窩部アプローチ
    2 FOCUSフローチャート: ショック
      1.血液分布異常性ショック・循環血液減少性ショックの除外
      2.閉塞性ショックの除外
      3.心原性ショックの鑑別
      4.TTELへすすむ
    3 FOCUSフローチャート: ショック以外
      1.血液分布異常や循環血液減少をきたす疾患の除外
      2.閉塞性疾患や特殊な病態がないか?
      3.心疾患の鑑別
      4.TTEL
       コラム RUSHとFOCUSは区別する?
   B.TTELで鑑別診断
    1 急性心不全
    2 心タンポナーデ
    3 急性冠症候群
    4 大動脈弁狭窄症
     ASの血行動態
     ASの視覚的スコア
     重症度ステージ評価
     ASの成因
     低拍出低圧較差ASとは?
    5 急性大動脈弁逆流症
     急性ARをきたす主な原因
    6 急性僧帽弁逆流症
     急性MRのおもな原因
    7 拡張型心筋症
     特定心筋疾患の分類
    8 閉塞性肥大型心筋症
     肥大型心筋症の肥大様式の分類
    9 急性心筋炎
    10 感染性心内膜炎
    11 肺血栓塞栓症
     Simplified Well’s Score
    12 急性大動脈解離

  3 実践で学ぶPOC心エコー―主訴からフローチャートで考える―
   1 ショック
    1 元気な高齢女性を襲ったショック
     低拍出低圧較差AS
     血行動態が不安定なASへの緊急対応
    2 若年女性の発熱と胸痛を伴うショック
     急性心筋炎の治療
    3 呼吸苦を伴うショック
     肺血栓塞栓症の臨床分類
   2 胸痛
    心血管の“6 Killer”chest pains
    1 通勤中に生じた突然の胸痛
     緊急冠動脈造影を考慮するハイリスク症例
     再灌流時間
    2 腰背部痛を伴う胸痛
     Stanford A型大動脈解離に対する急性期治療
   3 失神
    1 高齢男性の繰り返す失神
     完全房室ブロックの原因と頻度
    2 軽労作で生じた失神
     肥大型心筋症の突然死リスク
     経皮的中隔心筋焼灼術
   4 呼吸困難
    1 若年男性の呼吸困難
     低拍出量症候群
     特発性拡張型心筋症の診断基準
    2 微熱を伴う突然の呼吸困難
     IEに対する早期手術についての推奨とエビデンスレベル
   5 動悸
    1 動悸で紹介された中年女性
     僧帽弁狭窄症
     抗凝固薬の選択
   6 浮腫
    1 若年男性の全身浮腫
     高心拍出量症候群

付録 心エコー図の基準値
索引

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