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CVC Practical tips!
手技のコツ×患者安全で中心静脈カテーテル挿入をマスター
筆頭著者 西條 文人 (著) 徳嶺 譲芳 (監修)
杏林大学医学部麻酔科学教室教授/東北大学病院医療安全推進室講師GRM/総合外科
中外医学社
電子版ISBN
電子版発売日 2022年12月27日
ページ数 152
判型 B5判
印刷版ISBN 978-4-498-01608-8
印刷版発行年月 2022年12月
書籍・雑誌概要
研修医,NP必読! 指導医はそのまま講義に使える! 人気講師のセミナーが待望の書籍化.「俺流」の技も良いですが,一番大事なのは「標準で安全で確実な」手技です.患者も医師も安全なCVCのテクニックが基礎からトラブルシューティングまで1冊で身につくこのテキストで,事故らないCVCをマスターしてself-esteemを高めよう!
目次
この本のvisionとmission
チェックポイントの説明
1 標準的な中心静脈カテーテル挿入とは?
[Anzenチェック]事例紹介
2 リアルタイムエコーガイド下穿刺
1 エコーの準備
[Monoチェック]エコーの紹介
2 プローブのもち方
3 エコーの設定
[Shidoチェック]プローブ左右の確認
4 プレスキャン
[Monoチェック]マジックについて
5 針のもち方
6 Out of plane,短軸法,交差法,追尾法など
[Shidoチェック]針のもち方と角度のスポンジ練習(研修医ウケがいい!?)
[Shidoチェック]swing vs sweep
7 ガイドワイヤ挿入
8 In plane(この本では標準ではなく,アドバンス手技として扱います)
[Monoチェック]ガイドワイヤの素材について
[Monoチェック]針について
3 カテーテル操作
1 ダイレータ操作
[Monoチェック]ダイレータのキレ
[Anzenチェック]ダイレータ後の動脈誤挿入
2 カテーテル挿入
[Anzenチェック]カテーテル動脈誤挿入
[Hitoチェック]カテーテル先端位置について
3 カテーテル固定
[Anzenチェック]皮膚固定についての意見
[Monoチェック]カテーテル固定具
[Hitoチェック]カテーテル内のフラッシュとロック
[Monoチェック]ドレッシング剤
4 穿刺前準備
1 CVCなどの機械の準備について
2 針の準備
3 プライミング
4 “もの”の準備
[Monoチェック]エコープローブカバーの装着について
5 内頸静脈穿刺
1 内頸静脈穿刺で留意する解剖
[Anzenチェック]体位について
2 穿刺挿入手順
[Shidoチェック]プレスキャン実践
[Shidoチェック]セミナー中の長軸エコー
[Hitoチェック]本当に針は血管内にありますか?
[Hitoチェック]逆血について
[Hitoチェック]針をもち替える左手
[Anzenチェック]ガイドワイヤを入れるときの注意点
6 鎖骨下静脈穿刺
1 鎖骨下静脈穿刺で留意する解剖
2 穿刺挿入手順
[Anzenチェック]ノンテクニカルスキル
[Shidoチェック]針先を見失ったら
[Kanriチェック]カテーテルロックについて~ヘパリン生食か,ただの生食か?
7 大腿静脈穿刺
1 大腿静脈穿刺で留意する解剖
2 穿刺挿入体位
8 上腕尺側皮静脈穿刺
1 PICCに必要な解剖
2 準備
3 穿刺
[Monoチェック]PICCの紹介
9 長軸法(in plane法)
10 中心静脈カテーテルの適応
1 カテーテルの種類
[Hitoチェック]セルジンガー法について
2 適応
11 中心静脈カテーテルに伴うリスク,合併症と対策
1 挿入時,挿入後の合併症概要
2 内頸静脈穿刺の際に留意するリスク,合併症と対策
3 鎖骨下静脈穿刺の際に留意すべきリスク,合併症と対策
[Hitoチェック]気胸はエコーでわかる
4 大腿静脈穿刺の際に留意すべきリスク,合併症と対策
5 PICCの際に留意すべきリスク,合併症と対策
6 まれな合併症
[Anzenチェック]ガイドワイヤの事故
12 カテーテル管理について
1 感染対策
[Monoチェック]閉鎖式ハブ
[Shidoチェック]ハブscrubbingについて
[Kanriチェック]菌と栄養
[Kanriチェック]感染対策フロー
2 静脈炎対策
3 閉塞対策
[Kanriチェック]感染から閉塞対策
4 サーベイランス
5 カテーテル抜去
[Anzenチェック]カテーテル事故抜去事例
13 中心静脈カテーテルと患者安全
14 艮陵CVCライセンス共通化事業
[Shidoチェック]Telesimulation教育について
15 経済的な視点で考える
1 CVCデバイスを評価するうえで簡単な計算方法
2 DPCコードからの経済効果を計算
おわりに
索引