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式から読み解く 臨床に役立つ生理学

式から読み解く 臨床に役立つ生理学
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筆頭著者 田邊 翔太 (著)

松江赤十字病院 救急部

中外医学社

電子版ISBN

電子版発売日 2024年10月16日

ページ数 174

判型 A5判

印刷版ISBN 978-4-498-00106-0

印刷版発行年月 2024年10月

DOI https://doi.org/10.18886/9784498001060

書籍・雑誌概要

呼吸と循環の臨床生理の理解を「式」で深める

臨床生理学では肺胞気式、酸素含有量などの「式」や偉人により発見された公式(ラプラス,ベルヌーイ,ハーゲンポアズイユなど)も利用される。このような式は初学者にとっては難しく感じてしまうこともあるが,細部にこだわらず考え方の概念だけを理解すれば病態解明に非常に有効な道具となる.本書では循環,呼吸の生理にかかわる様々な「式」を豊富な図表や身近な例を用いてわかりやすく解説している.「式」を通じて生理学の理解を深め,臨床への応用の楽しさを知ることができる一冊.

目次

第1章 呼吸・循環

 SECTION 01 吸入酸素濃度 FIO2
  P/F比
   memo 地球の酸素濃度
  標準酸素療法におけるFIO2
   memo 地球の二酸化炭素濃度,呼気の二酸化炭素濃度
  標準酸素療法におけるFIO2の計算は正しいのか?
  高流量酸素療法におけるFIO2
   memo 高濃度と高流量
   memo S/F ratio

 SECTION 02 肺胞気式 PAO2=(PB-PH2O)×FIO2-PaCO2/R
  肺胞気式の成り立ち
  肺胞気-動脈血酸素分圧較差(A-aDO2
   memo 健常肺にもシャント?
  PAO2に影響する因子
   memo 過換気症候群とPaO2
   memo 換気応答を決めるのはO2かCO2か?

 SECTION 03 動脈血酸素含有量 CaO2=1.39×Hb×SaO2+0.0031×PaO2
  動脈血酸素含有量(CaO2)の式
   memo SO2の表記
   memo PaO2とSaO2はどう使い分ける?
  MetHbとCOHb
   memo 硫化水素中毒の治療
  CaO2の係数~1.39なのか1.34なのか~
  高気圧酸素療法
  シャントと酸素投与の関係

 SECTION 04 心拍出量 CO=SV×HR
  CO=SV×HR
  CO=BP/SVR
   memo 超音波によるCO測定
   memo 甲状腺機能亢進症の治療=5B
  COとCI

 SECTION 05 酸素供給量 DO2=CaO2×CO
  酸素運搬(delivery)
  灌流(perfusion)
   memo 平均血圧の計算式
   memo VA-ECMOにおける血圧

 SECTION 06 酸素消費量 VO2=(CaO2-CvO2)×CO
  VO2の式
  酸素摂取率(O2ER)
   memo 循環平衡…CO=VR
   memo 静脈還流式
  critical DO2
   memo 敗血症性心筋症
  O2ERと輸血

 SECTION 07 二酸化炭素産生量 PaCO2∝VCO2/VA
  呼吸商(R)と二酸化炭素産生量(VCO2
  死腔換気と肺胞換気
  肺胞換気式
  Pv-aCO2
   memo 好気性CO2と嫌気性CO2
   memo 呼吸と循環の役割は酸素の供給か?二酸化炭素の排泄か?

第2章 偉人たちの法則

 SECTION 01 ラプラスの法則
  ラプラスの式
  ゴム手袋
   memo トトロの作り方
  圧迫止血
  大動脈瘤
  心筋
  肺胞サーファクタント
  子宮と帝王切開
  トレーニングベルト(パワーベルト)
   memo ラプラスの魔(Laplace’s demon)

 SECTION 02 ハーゲン・ポアズイユの法則
  ハーゲン・ポアズイユの式
   memo 層流と乱流
  急速輸液とカテーテル
  貧血
   memo ヒトはどこまで貧血に耐えられるか?
  圧による血球破壊
  気道抵抗

 SECTION 03 ベルヌーイの法則
  ベルヌーイの式
  ベンチュリーマスク
  COPDと口すぼめ呼吸
  収縮期僧帽弁前方運動
  超音波で測定する圧較差
   memo 日常で遭遇するベルヌーイの法則

索引