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長野県立こども病院方式
超低出生体重児の管理マニュアル
筆頭著者 中村 友彦 (監修)
その他の著者等 廣間武彦 編集/宗像俊 編集/小田新 編集/小川亮 編集
メジカルビュー社
電子版ISBN
電子版発売日 2019年7月29日
ページ数 364
判型 B5
印刷版ISBN 978-4-7583-1755-9
印刷版発行年月 2019年4月
書籍・雑誌概要
長野県立こども病院で行われている超低出生体重児の管理法を,漏れなく記載し,さらにそれをわかりやすく読者が理解できるように,Q&A,症例に基づくアルゴリズム・実際の管理法など多角的に解説された一冊。「看護の視点」も充実させ,チーム医療であるNICUの組織内の連携を補助できるものとなっている。
目次
I 総論
1 超低出生体重児とは?
2 超低出生体重児診療に関する基本的な管理
3 超低出生体重児医療における倫理的対応
[コラム]273gの重み
II 出生前・出生時の管理
1 出生前管理
2 出生・入院
総論
蘇生
搬送
体温・湿度管理
III 超低出生体重児によくみられる疾患とその管理・看護
1 呼吸
総論
呼吸窮迫症候群(respiratory distress syndrome;RDS)
無呼吸発作(apnea)
エアリーク(air leak)
慢性肺疾患(chronic lung disease;CLD)
肺低形成
2 循環
総論
未熟児動脈管開存症(patent ductus arteriosus;PDA)
新生児遷延性肺高血圧症(persistent pulmonary hypertension of the newborn;PPHN)
心不全(heart failure)
晩期循環不全(late-onset circulatory collapse;LCC)
3 神経
総論
脳室内出血(intraventricular hemorrhage;IVH)
出血後水頭症
脳室周囲白質軟化症(periventricular leukomalacia;PVL)
新生児発作(neonatal seizure)
4 消化器
総論
壊死性腸炎(necrotizing enterocolitis;NEC)
胎便関連性腸閉塞(meconium related ileus;MRI)
消化管穿孔
新生児乳児消化管アレルギー
鼠径ヘルニア(inguinal hernia)
臍ヘルニア(umbilical hernia)
胃食道逆流症(gastroesophageal reflux disease:GERD)
5 栄養
総論
経静脈栄養
経腸栄養
6 内分泌代謝
総論
低血糖症(hypoglycemia)
甲状腺機能低下症(hypothyroidism)
未熟児くる病(reckets of prematurity)
高カリウム血症(hyper-kalemia)
7 血液
総論
母児間輸血症候群(feto-maternal transfusion syndrome;FMTS)
未熟児貧血(anemia of prematurity)
新生児溶血性疾患(hemolytic disease of the newborn;HDN)
ビタミンK欠乏症
播種性血管内凝固症候群(disseminated intravascular coagulation;DIC)
8 黄疸(jaundice)
総論
黄疸(jaundice)
9 感染症
総論
サイトメガロウイルス(cytomegalovirus;CMV)
新生児敗血症(neonatal sepsis)
RS ウイルス(respiratory syncytial virus;RSV)
10 未熟児網膜症(retinopathy of prematurity;ROP)
11 皮膚保護
総論
乳児血管腫(infantile hemangioma)
12 ポジショニング(positioning)
13 退院前検査
14 退院調整
IV 症例から考える管理
1 呼吸:呼吸窮迫症候群(respiratory distress syndrome;RDS)
2-a 循環:未熟児動脈管開存症(patent ductus arteriousus;PDA)
2-b 循環:新生児遷延性肺高血圧症(persistent pulmonary hypertension of the newborn;PPHN)
3 神経:脳室内出血および出血後水頭症
4-a 消化器:消化管穿孔
4-b 消化器:胃食道逆流症(gastroesophageal reflux disease;GERD)
5-a 内分泌代謝:高カリウム血症(hyper-kalemia)
5-b 内分泌代謝:甲状腺機能低下症(hypothyroidism)
6 血液
a. 在胎23 週の超低出生体重児の貧血管理
b. 在胎27 週の超低出生体重児の貧血管理
7 黄疸(jaundice)
8 感染症:遅発型新生児敗血症(neonatal sepsis late onset sepsis)(カテーテル血流感染)
9 皮膚保護
a. 在胎22 〜24週
b. 在胎25 〜27週
V フォローアップと予後
1 総論
2 長野県立こども病院のフォローアップ外来
3 フォローアップの実際
年齢別のフォローアップ健診
発育および発達のフォローアップ
神経発達症の評価と支援