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産婦人科学読本
エストロゲンと女性のヘルスケア
生殖と健康の鍵を握るホルモンの謎
筆頭著者 武谷 雄二 (著者)
メジカルビュー社
電子版ISBN 978-4-7583-7802-4
電子版発売日 2016年12月12日
ページ数 192
判型 A5
印刷版ISBN 978-4-7583-1245-5
印刷版発行年月 2015年3月
書籍・雑誌概要
女性ホルモンとも通称されるエストロゲンは,女性らしさや女性の生殖・健康・疾患と関連づけて理解されてきたが,最近の研究によればその作用は骨・血管・脳・筋肉などの全身の臓器や組織の機能に影響を及ぼし,さらには糖や脂質の代謝にまで関係することが明らかとなった。また,男性においても全身に作用していることや,生体ばかりでなく植物や食品・環境中にもエストロゲン類似作用を発揮する物質が多数検出されて,生活全般に影響が及んでいることがわかってきた。こうした多様性をもつエストロゲンについて,基礎的解説,生殖や疾患・健康との関わり,自然界や環境への影響など,産婦人科領域にとどまらず多角的な視点から包括的に話題を取り上げ大変わかりやすく解説された本書は,産婦人科医はもちろん産婦人科に興味をもつ医学生やメディカルスタッフにも読んでいただきたい一冊である。
目次
■1章 エストロゲンとは何か
エストロゲンとはどういう物質なのか
エストロゲンとは
エストロゲンには数えきれないほどの種類がある
体内に存在する代表的なエストロゲンは3種類ある
エストロゲンはどこで作られるのか
エストロゲンはどのような働きをするのか
女性ホルモンとは
女性の生涯においてエストロゲンは変動する
■2章 性と生殖を司るエストロゲン
エストロゲンは生殖のコンダクター
エストロゲンは生殖能力の獲得・妊娠・子育ての主役
受精・着床へのエストロゲンの役割
妊娠・分娩・授乳へのエストロゲンの役割
母性・育児へのエストロゲンの役割
エストロゲンの見えざる指示
女性の外見的魅力の仕掛けは生殖能力の反映
ヒトに発情期はあるのか
エストロゲンの作用を打ち消す理性と本能
男女の結びつきは性ホルモンに操られたもの
男性ホルモンの役割
男性ホルモンとは
男性ホルモンは性欲と関係する
男性ホルモンは女性への接近と母子を守る行動に駆り立てる
子供が生まれるとテストステロンが低下する理由
胎児期の性ホルモンが心と性を決める
胎児期の男性ホルモンの有無で男女が決定する
身体と心が男性となるには男性ホルモンとエストロゲンが必要
脳の性分化には環境も関与
胎児期の性ホルモン作用と身体と心の性の不一致
エストロゲンと男性ホルモンは男女とも必須
男性にとってエストロゲンは不要なのか?
女性にとって男性ホルモンは不要なのか?
■3章 エストロゲン作用の多様性の秘密
生殖とは個体全体の総合作業
エストロゲンとは単一ではなく集団である
血中の蛋白質がエストロゲン作用を調節する
エストロゲンはさまざまな組織で作られる
ホルモン分泌のフィードバック機序:エストロゲンの特異性
標的組織におけるエストロゲンの作用様式の多様性:複数の受容体の意義
エストロゲンは他のホルモンの作用を調節する
■4章 女性の一生とエストロゲンの関わり
思春期とエストロゲン
エストロゲン分泌は思春期から急に高まる
世界的に思春期の開始が早まっている可能性がある
女児の肥満は思春期を早める
月経とエストロゲン
月経はエストロゲンにより生じる
月経周期に伴うエストロゲンの変動と女性の行動
無月経になる理由
妊娠とエストロゲン
妊娠の成立には母体卵巣由来のエストロゲンが不可欠
妊娠8週以降は絨毛細胞(胎盤)でエストロゲンが産生させる
妊娠中に増えるエストロゲンは胎児の副腎・肝臓と胎盤との共同作業で作られる
エストロゲンの母体に対する作用
エストロゲンの胎児に対する作用
分娩発来のメカニズムとエストロゲンの関わり
ヒトはなぜエストリオールを作るのか
更年期とエストロゲン
更年期障害とは
更年期障害にはエストロゲンは最も有効
閉経年齢が早い女性は脳卒中や心臓病などに注意
閉経が早まる要因
両側の卵巣を摘除するとその後の健康に影響するのか
若さとエストロゲン
エストロゲンは抗老化ホルモンか
エストロゲンは皮膚の若さを保つ
■5章 女性のヘルスケアとエストロゲン
健康とエストロゲン
エストロゲンは健康の陰の主役
エストロゲンが低下するとどうなるのか
女性はなぜ長生きなのか
女性が男性より長生きする理由
女性が長生きする生物学的合理性
食欲とエストロゲン
エストロゲンは食欲を低下させる
エストロゲンは脳に作用して食欲を調節する
女性が甘いものを好むのはエストロゲンのせいなのか
食事とエストロゲン
食物中にもエストロゲンがある
がんの予防につながる食事とエストロゲン
飲酒とエストロゲン
飲酒はエストロゲン濃度を高める
アルコール飲料水はエストロゲン様物質を含む
飲酒の不妊への影響
飲酒の乳がんへの影響
アスリートと性ホルモン
女子アスリートのパフォーマンスとエストロゲン
男性ホルモンは運動競技能力を増す
男性ホルモンはドーピング剤にあたる
アスリートと男性ホルモン
男性ホルモンの分泌が多い女性は ?
■6章 さまざまな組織・代謝へのエストロゲンの作用
骨・筋肉とエストロゲン
骨の成長を促すのも止めるのもエストロゲン
エストロゲンは骨のカルシウムを増やす
妊娠・授乳中のエストロゲンの“至妙な業”
エストロゲンの低下は筋力の低下に結びつく
糖代謝とエストロゲン
エストロゲンは糖代謝を改善する
閉経後には糖尿病のリスクが高まる
女性では男性ホルモンの増加、男性では低下に注意
脂肪代謝とエストロゲン
エストロゲンは皮下脂肪を増やす
エストロゲンと皮下脂肪が生殖機能を高める
妊娠を無事に乗り切るための皮下脂肪
エストロゲンが内臓脂肪の蓄積を防ぐ
エストロゲンが全身のエネルギー代謝を制御する
血管とエストロゲン
エストロゲンは血管の老化を防ぐ
エストロゲンと脂質代謝を改善して血管を保護する
エストロゲンはうまく使うと心血管系の病気を防ぐ
■7章 脳とエストロゲン
脳・性格・行動とエストロゲン
脳機能に深く関わるエストロゲン
脳内でも産生されるエストロゲン
性格に影響をもたらすエストロゲン ⁉
テストステロンは脳でエストロゲンに転換される
職業を左右する女性のテストステロン ⁉
エストロゲンは禁煙を困難にする ⁉
薬物乱用に陥りやすくするエストロゲン
■8章 エストロゲンと疾患の関わり
エストロゲンは病原菌を追いやる
生殖器から病原菌の侵入を防ぐエストロゲン
外部の有害因子から守るエストロゲン
免疫関連疾患へのエストロゲンの対応
婦人科疾患とエストロゲン
婦人科疾患に関与しているエストロゲン
子宮体がんに関与しているエストロゲン
乳がんに関与しているエストロゲン
女性に多い疾患とエストロゲン
エストロゲンの変化と片頭痛
エストロゲンの変化と喘息
エストロゲンの変化と胆石
エストロゲンの変化と腸の運動異常
生活習慣と女性のがん
女性の肥満はエストロゲンが増え、がんのリスクが高まる
運動はエストロゲンを下げ、乳がんが減る
精神・神経疾患とエストロゲン
女性のうつとエストロゲン
アルツハイマー病とエストロゲン
統合失調症とエストロゲン
自閉症とエストロゲン
てんかんとエストロゲン
日内リズムの乱れとエストロゲン依存性がん
夜間に分泌されるメラトニンは生殖機能を調節する
メラトニンは乳がん、子宮体がんなどに抑制的に働く
夜勤は乳がんや子宮体がんのリスクを高めるのか
エストロゲンは男性の疾患にも影響
前立腺肥大症とエストロゲン
前立腺がんとエストロゲン
男性の乳がんとエストロゲン
エストロゲン関連製剤と疾患
エストロゲン製剤はどのように利用されているか
エストロゲン製剤で気を付けること
抗エストロゲン薬とは
■9章 自然界や環境中のエストロゲン
自然界とエストロゲン
エストロゲン様物質はすべての生物にある
植物とエストロゲン
昆虫とエストロゲン
エストロゲン作用がある物質は生物全体へ影響する
植物エストロゲンとは
植物エストロゲンは動物の生殖機能に影響する
なぜ植物のエストロゲンはヒトに働くのか
さまざまな疾患の予防効果が期待されている植物エストロゲン
腸内細菌と植物エストロゲン
腸内細菌は植物エストロゲンを強力にする
腸内細菌によりエストロゲンに変わる物質がある
腸内細菌は前立腺がんを予防できるのか
内分泌かく乱物質・環境ホルモン
内分泌かく乱物質とは
内分泌かく乱物質にはどういうものがあるのか
内分泌かく乱物質の汚染はなぜ怖いのか
健康への影響にはどのようなものがあるのか