NAFLD/NASH診療ガイドライン2020 改訂第2版
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NAFLD/NASH診療ガイドライン2020 改訂第2版

筆頭著者 日本消化器病学会・日本肝臓学会 (編) 南江堂 電子版ISBN 978-4-524-23029-7 電子版発売日 2020年12月14日 ページ数 120 判型 B5 印刷版ISBN 978-4-524-22546-0 印刷版発行年月 2020年11月

書籍・雑誌概要

日本消化器病学会・日本肝臓学会の共編による診療ガイドライン。Mindsの作成マニュアルに準拠し、臨床上の疑問をCQ(clinical question)、BQ(background question)、FRQ(future research question)に分けて記載。CQではエビデンスレベルと推奨の強さを提示。NAFLD/NASH診療における、疫学、病態、診断、治療、予後・発癌・フォローアップ等について、エビデンスに基づき現時点の標準的な指針を示す。

目次

【内容目次】
クエスチョン一覧
第1章 疫学
 BQ1-1 NAFLD/NASHの有病率に性差は存在するか?
 BQ1-2 NAFLD/NASHの有病率は増加しているか?
 BQ1-3 NAFLD/NASH有病率の国際比較は?
 BQ1-4 小児におけるNAFLD/NASHの有病率は?
 BQ1-5 非肥満者におけるNAFLD/NASHの有病率は?
 BQ1-6 NAFLD/NASHからの肝発癌率は?
 BQ1-7 NAFLD/NASHにおいて肝臓以外の癌の発生頻度は増加するか?
第2章 病態
(1)遺伝的背景
 BQ2-1 PNPLA3遺伝子多型は,NAFLD/NASHの発症・進展に関係するか?
 FRQ2-1 PNPLA3遺伝子多型以外にNAFLD/NASHの発症・病態進展にどのような遺伝
(2)その他
 BQ2-2 インスリン抵抗性,糖尿病,肥満,メタボリックシンドロームはNAFLD/NASH病態進展に影響を及ぼすか?
 BQ2-3 脂質の摂取はNAFLD/NASHの発症・病態進展に影響を及ぼすか?
 BQ2-4 メタボリック因子以外にNAFLD/NASHに影響を及ぼす病態は?
 FRQ2-2 NAFLD/NASHにおける肝線維化進展のメカニズムは?
 FRQ2-3 腸内細菌叢の変化はNAFLD/NASHの病態に影響するか?
 FRQ2-4 サルコペニアとNAFLD/NASHの病態は関連するか?
第3章 診断
 BQ3-1 NAFLD/NASHを疑うべき臨床症状は?
 BQ3-2 NAFLDと定義する飲酒量は?
 BQ3-3 二次性脂肪肝の原因は?
 BQ3-4 NAFLD/NASHの診断は?
 CQ3-1 肥満や2型糖尿病患者にNAFLD/NASHのスクリーニングをいかに行うべきか?
 CQ3-2 NAFLD/NASH患者における肝脂肪量の画像診断は有用か?
 CQ3-3 NAFLD/NASH患者の肝線維化進行度の評価に血液学的バイオマーカーおよびスコアリングシステムは有用か?
 CQ3-4 NAFLD/NASH患者の肝線維化進行度の評価に画像診断は有用か?
 CQ3-5 NAFLD患者における肝生検の適応は?
 FRQ3-1 NAFLD/NASHの画像診断は何が有用か?
第4章 治療
(1)食事・運動療法
 BQ4-1 食事・運動療法による減量はNAFLD/NASHに有用か?
 CQ4-1 NAFLD/NASHの改善に勧められる食事内容は?
 CQ4-2 運動療法はNAFLD/NASHに有用か?
(2)薬物療法
 BQ4-2 常用量のUDCAはNAFLD/NASHに有用か?
 CQ4-3 チアゾリジン誘導体はNAFLD/NASHに有用か?
 CQ4-4 ビグアナイドはNAFLD/NASHに有用か?
 CQ4-5 SGLT2阻害薬はNAFLD/NASHに有用か?
 CQ4-6 GLP-1アナログ,DPP-4阻害薬などのインクレチン関連薬はNAFLD/NASHに有用か?
 CQ4-7 ビタミンEはNAFLD/NASHに有用か?
 CQ4-8 脂質異常症改善薬はNAFLD/NASHに有用か?
 CQ4-9 アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬やアンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)はNAFLD/NASHに有用か?
 FRQ4-1 将来NAFLD/NASHに有用性が期待できる薬剤は何か?
(3)その他
 BQ4-3 減量手術は高度肥満のNAFLD/NASHに有用か?
 BQ4-4 NASH進展肝不全に肝移植は有用か?
 CQ4-10 少量から中等度のアルコール摂取はNAFLD/NASHの病態へ影響するか?
 CQ4-11 瀉血はNAFLD/NASHに有用か?
第5章 予後・発癌,follow up
 BQ5-1 NAFLDでは一般集団に比較して全死亡率,肝関連死亡率,心血管イベントのリスクが増加するか?
 CQ5-1 NAFLD/NASHのfollow upは,どのように行うのが適当か?
 CQ5-2 NAFLD/NASHを背景とした肝癌のスクリーニングはどのように行うのが適当か?
 CQ5-3 NAFLD/NASHにおいて心血管イベントの発生率は上昇するか?
 CQ5-4 NAFLDの予後(心血管イベントを含め)を規定する病理学的所見は何か?

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