書籍・雑誌概要

日本消化器病学会・日本肝臓学会の共編による診療ガイドライン。Mindsの作成マニュアルに準拠し、臨床上の疑問をCQ（clinical question）、BQ（background question）、FRQ（future research question）に分けて記載。CQではエビデンスレベルと推奨の強さを提示。NAFLD/NASH診療における、疫学、病態、診断、治療、予後・発癌・フォローアップ等について、エビデンスに基づき現時点の標準的な指針を示す。

目次

【内容目次】
クエスチョン一覧
第1章　疫学
　BQ1-1　NAFLD/NASHの有病率に性差は存在するか？
　BQ1-2　NAFLD/NASHの有病率は増加しているか？
　BQ1-3　NAFLD/NASH有病率の国際比較は？
　BQ1-4　小児におけるNAFLD/NASHの有病率は？
　BQ1-5　非肥満者におけるNAFLD/NASHの有病率は？
　BQ1-6　NAFLD/NASHからの肝発癌率は？
　BQ1-7　NAFLD/NASHにおいて肝臓以外の癌の発生頻度は増加するか？
第2章　病態
（1）遺伝的背景
　BQ2-1　PNPLA3遺伝子多型は，NAFLD/NASHの発症・進展に関係するか？
　FRQ2-1　PNPLA3遺伝子多型以外にNAFLD/NASHの発症・病態進展にどのような遺伝
（2）その他
　BQ2-2　インスリン抵抗性，糖尿病，肥満，メタボリックシンドロームはNAFLD/NASH病態進展に影響を及ぼすか？
　BQ2-3　脂質の摂取はNAFLD/NASHの発症・病態進展に影響を及ぼすか？
　BQ2-4　メタボリック因子以外にNAFLD/NASHに影響を及ぼす病態は？
　FRQ2-2　NAFLD/NASHにおける肝線維化進展のメカニズムは？
　FRQ2-3　腸内細菌叢の変化はNAFLD/NASHの病態に影響するか？
　FRQ2-4　サルコペニアとNAFLD/NASHの病態は関連するか？
第3章　診断
　BQ3-1　NAFLD/NASHを疑うべき臨床症状は？
　BQ3-2　NAFLDと定義する飲酒量は？
　BQ3-3　二次性脂肪肝の原因は？
　BQ3-4　NAFLD/NASHの診断は？
　CQ3-1　肥満や2型糖尿病患者にNAFLD/NASHのスクリーニングをいかに行うべきか？
　CQ3-2　NAFLD/NASH患者における肝脂肪量の画像診断は有用か？
　CQ3-3　NAFLD/NASH患者の肝線維化進行度の評価に血液学的バイオマーカーおよびスコアリングシステムは有用か？
　CQ3-4　NAFLD/NASH患者の肝線維化進行度の評価に画像診断は有用か？
　CQ3-5　NAFLD患者における肝生検の適応は？
　FRQ3-1　NAFLD/NASHの画像診断は何が有用か？
第4章　治療
（1）食事・運動療法
　BQ4-1　食事・運動療法による減量はNAFLD/NASHに有用か？
　CQ4-1　NAFLD/NASHの改善に勧められる食事内容は？
　CQ4-2　運動療法はNAFLD/NASHに有用か？
（2）薬物療法
　BQ4-2　常用量のUDCAはNAFLD/NASHに有用か？
　CQ4-3　チアゾリジン誘導体はNAFLD/NASHに有用か？
　CQ4-4　ビグアナイドはNAFLD/NASHに有用か？
　CQ4-5　SGLT2阻害薬はNAFLD/NASHに有用か？
　CQ4-6　GLP-1アナログ，DPP-4阻害薬などのインクレチン関連薬はNAFLD/NASHに有用か？
　CQ4-7　ビタミンEはNAFLD/NASHに有用か？
　CQ4-8　脂質異常症改善薬はNAFLD/NASHに有用か？
　CQ4-9　アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬やアンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）はNAFLD/NASHに有用か？
　FRQ4-1　将来NAFLD/NASHに有用性が期待できる薬剤は何か？
（3）その他
　BQ4-3　減量手術は高度肥満のNAFLD/NASHに有用か？
　BQ4-4　NASH進展肝不全に肝移植は有用か？
　CQ4-10　少量から中等度のアルコール摂取はNAFLD/NASHの病態へ影響するか？
　CQ4-11　瀉血はNAFLD/NASHに有用か？
第5章　予後・発癌，follow up
　BQ5-1　NAFLDでは一般集団に比較して全死亡率，肝関連死亡率，心血管イベントのリスクが増加するか？
　CQ5-1　NAFLD/NASHのfollow upは，どのように行うのが適当か？
　CQ5-2　NAFLD/NASHを背景とした肝癌のスクリーニングはどのように行うのが適当か？
　CQ5-3　NAFLD/NASHにおいて心血管イベントの発生率は上昇するか？
　CQ5-4　NAFLDの予後（心血管イベントを含め）を規定する病理学的所見は何か？