書籍・雑誌概要

基礎からわかる透析療法解説書の第３版．
現場のあらゆるスタッフが知っておくべき基礎知識をギュッと１冊に凝縮．
透析のしくみ，トラブル対応からケア，社会資源の活用まで，最新の情報をわかりやすく豊富な図表で解説．

目次

改訂第3版の刊行にあたって
Chapter1 透析療法の基礎知識
1 腎臓の構造と機能
腎臓の位置と形状／腎臓の構造／腎臓の機能／アシドーシス
2 腎不全の原因と症状
腎不全の病態／腎不全の病期と症状／腎不全の原因疾患
3 透析療法の原理と適応
透析療法の原理／透析療法の種類／透析導入の適応（透析導入基準）
Chapter2 透析療法の実際
1 透析装置の構成と透析液
水処理装置・透析液の清浄化／透析液供給装置／透析用監視装置／ダイアライザ／血液回路／透析液の成分
2 オンラインHDF（OL-HDF）
オンラインHDFの仕組みと置換液の注入方法／わが国におけるOL-HDFの保険収載までの歴史／求められる透析液水質基準／OL-HDFの臨床効果と適応病態および生命予後／今後ターゲットにすべき除去物質／OL-HDF施行上の注意点／医療事故防止と医療安全
3 在宅血液透析
はじめに／在宅血液透析の特長／在宅血液透析の適応／在宅血液透析の診療報酬と施設基準／在宅血液透析の導入／在宅血液透析の実際／在宅血液透析における諸問題
4 透析条件の設定
透析条件の設定の目的／ダイアライザの選択／ドライウエイトと心胸郭比／除水量透析時間・回数／血流量／透析液流量・温度／抗凝固薬／おわりに…73
5 バスキュラーアクセス（VA）
VAの原理／VAの条件／VAの種類と特徴／VAのトラブル／VAにおけるエコーの役割／おわりに
6 透析療法に必要な技術・観察・ケア（入室〜帰宅まで）
はじめに／準備／透析開始操作必要物品の準備／患者入室／体重測定／訪床前の準備／訪床（技術・観察・ケア）／透析開始（技術・観察・ケア）／ダブルチェック（技術・観察・ケア）／診察・透析中の観察／終了前の準備／透析終了操作／返血後の観察／透析後の体重測定／片付け／おわりに
7 穿刺の実際
穿刺／穿刺の準備／バスキュラーアクセスの観察／穿刺部位の決定／穿刺の基本的技術／人工血管内シャント（AVG）の穿刺／表在化動脈の穿刺／穿刺針・血液回路の固定／エコー（超音波）ガイド下穿刺
Chapter3 透析室の安全管理
1 事故対策
安全対策の基本的な考え方／体外循環関連トラブルと対策
2 感染対策
はじめに／透析室における感染対策の基本／感染経路別の感染防止策／おわりに
3 災害対策
透析医療における災害対応マニュアルの重要性／地震対策
【column①】日本災害時透析医療協働支援チーム（JHAT：Japan Hemodialysis Assistance Team in disaster）
【column②】次亜塩素酸と過酢酸の混合による有毒ガスの発生事故
4 火災対策
火災に対する基礎知識／防火対策／限界時間／避難誘導／火災時の心理と行動特性／透析室での火災対策／平時から心がけること…141
5 大災害時の対応と平時の対策
災害時における透析医療の目標／透析継続のための備え／災害発生時の初期対応／災害発生時の患者との連絡／透析施設間の被災・支援情報伝達／患者情報の伝達と患者教育／遠隔地での透析治療に対する心構え
Chapter4 血液透析中のトラブル
1 身体症状に関するトラブル
血圧低下／血圧上昇／不均衡症候群／不整脈／呼吸困難／アレルギー症状／腹痛／穿刺部痛，血管痛／筋痙攣・つり
2 人または機器に起因するトラブル
多人数用透析液供給装置の異常／バスキュラーアクセス（VA）関連トラブル…172
Chapter5 患者指導に役立つ基礎知識
1 食事療法
食事療法の意義／栄養状態の評価／血液透析患者の食事療法／腹膜透析患者の食事療法／食事指導のポイント
2 薬物療法
透析患者の薬物治療の目的／薬物治療における患者指導のポイント／透析患者における薬物動態の変化と透析性／おわりに
3 検査データの読み方
透析効率の評価に役立つ検査と適正透析の指標／貧血に関する検査／骨ミネラル代謝に関する検査データ／体液管理（水分および塩分）に関連する検査／感染症についての検査
4 腎臓リハビリテーション（維持透析患者のリハビリテーション）
腎臓リハビリテーションとは／慢性維持透析の現状／慢性維持透析の運動機能低下の要因／慢性維持透析患者に対する運動療法の実際／透析中の運動療法
Chapter6 血液透析患者の合併症と対応
1 心血管系の合併症
心不全／高血圧／低血圧／不整脈／虚血性心疾患／脳血管障害／末梢動脈疾患
2 腎性貧血
病態と治療
3 骨・関節系の合併症
病態と治療
4 感染症
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）／結核／ウイルス肝炎
5 悪性腫瘍
病態と治療
6 糖尿病患者の血糖管理
はじめに／血糖管理の意義／血糖管理の実際／血糖コントロール指標の限界／おわりに
7 CLTIとフットケア
はじめに／末梢動脈疾患とは／透析患者のフットケア／おわりに
Chapter7 セルフマネジメント支援
1 慢性腎臓病の治療選択
治療目標・治療方針決定を支援する／共同意思決定を通じた治療選択支援／共同意思決定のすすめかた／保存的腎臓療法／同意書について／おわりに
2 慢性腎臓病（保存期腎不全）におけるセルフマネジメントとその支援
なぜセルフマネジメントが必要か
3 慢性腎臓病の各病期における特徴とケアのポイント
発症～CKDステージG2までの特徴とケア／CKDステージG3の特徴とケア／CKDステージG4～G5の特徴とケア／透析導入期の特徴とケア
4 透析患者とセルフマネジメント
透析維持期のセルフマネジメント支援のポイント／糖尿病性腎症の特徴と指導のポイント／高齢透析患者の特徴と指導のポイント
Chapter8 CAPDの実際と管理
1 CAPDの適応基準とシステム
CAPDの適応基準と禁忌／CAPDに必要なシステムと透析液
2 腹膜透析のシステム（CAPDとAPD）と適応
腹膜透析の交換システム
3 カテーテル出口部ケア
出口部ケアとは
4 腹膜透析に特有な合併症
出口部感染，トンネル感染／腹膜炎／腹膜硬化症と被嚢性腹膜硬化症／ヘルニア／横隔膜交通症
5 日常生活の指導
食事／水分／入浴／緊急時の対応
Chapter9 透析患者と家族への精神的支援
1 透析患者の精神症状・精神疾患
透析患者にみられる精神症状・精神疾患／透析患者の精神症状の原因
2 透析患者の心理的ケア
基本的な心理的ケア／認知症透析患者のマネジメント／透析患者に対する向精神薬療法
3 家族への支援
家族の抱える問題とその対応
Chapter10 腎移植
1 腎移植の実際と管理
腎移植の現状，適応，選択基準／腎移植の手術手技／免疫抑制療法と合併症／免疫抑制薬の服用と副作用／移植後の生活
Chapter11 透析患者の社会資源の活用
1 透析患者の医療費と障害年金
医療費／障害基礎年金・障害厚生年金
2 日常生活上のサービスとして利用できる福祉制度
身体障害者手帳／介護保険
Chapter12 フィジカルアセスメント
1 透析患者のフィジカルアセスメント
フィジカルアセスメントとは／フィジカルアセスメントの実際
索引
おわりに