書籍・雑誌概要

学会のオフィシャルテキスト第2版。進化し続けるパスの最新情報を収載。

まさに“現場で活かす”パス実践のノウハウを詳細かつわかりやすく解説。クリニカルパス学会主催の過去の教育セミナーから好評だったテーマを中心に、多くの地域・医療機関で明日から即検討できる手法をまとめた。また、パスの教育や組織作り、電子パスや連携パスの最新の活用法、そして今後期待される新たなパスの領域も盛り込んだ。現場での秘策や情報は「匠のコツ」「トピックス」として開示。パスに関わる多くの医療者必読書。

目次

第1章　クリニカルパス導入の意義と本質
　1　クリニカルパスの定義と用語
　　　A　クリニカルパスの歴史と定義
　　　B　アウトカムとバリアンス
　2　クリニカルパス導入の意義
　　　A　医療の質向上活動
　　　B　質管理とPDCAサイクル
　　　C　クリニカルパス導入効果
　3　クリニカルパス医療の本質
　　　A　アウトカム志向
　　　B　標準化
　　　C　クリニカルパス活動
　Topics
　　　パスからの波及効果

第2章　クリニカルパスの作成
　1　アウトカム志向パスとは
　　　A　アウトカム志向の考え方
　2　アウトカム志向パス作成の実際（医療者用パス）
　　　A　患者アウトカムと医療者アウトカム（タスク）の設定
　　　B　適応基準と除外基準の設定
　3　クリニカルパスと標準化
　　　A　パスにおける標準化
　　　B　アウトカムの標準化
　　　C　用語の標準化（統一）
　4　患者用クリニカルパスの作成
　　　A　患者用クリニカルパス作成時の留意事項
　　　B　患者参加型医療のための患者用パスの工夫
　　　C　入院診療計画書としての患者用クリニカルパス
　5　パスの作成・審査・認可
　　　A　パスの作成
　　　B　パスの審査・認可
　　　C　パスの管理
　匠のコツ
　　　こんなパスもあります
　　　医師から協力を得る秘訣

第3章　クリニカルパスの使用と記録
　1　パスの使用
　　　A　パスを適用するか適用しないか
　　　B　パス適用の流れ
　　　C　個別性への対応
　　　D　こんなときでも使っていいのか
　　　E　どうして使わなかったのか
　2　日々の評価，バリアンス登録
　　　A　パスのケアプロセス
　　　B　アウトカム評価とバリアンス
　　　C　バリアンス登録
　3　看護記録とパス
　　　A　看護記録の目的
　　　B　看護記録の法的意義
　　　C　看護記録の構成要素とパス
　　　D　看護過程と記録
　　　E　患者用クリニカルパスの使用，活用法
　4　パスの記録の実際
　　　A　全職種で患者情報を共有するための記録
　　　B　リハビリ進捗状況の記録
　　　C　教育入院における記録

第4章　クリニカルパスの見直し
　1　バリアンス分析
　　　A　バリアンスの定義と収集方法
　　　B　退院時バリアンス方式
　　　C　センチネル方式
　　　D　ゲートウェイ方式
　　　E　オールバリアンス方式
　　　F　発生要因分類から見たバリアンス収集方法
　2　アウトカム評価とクリティカルインディケーター
　　　A　解析方法
　　　B　クリティカルインディケーター
　3　ベンチマーキング
　　　A　他施設パスの情報収集
　　　B　見直し方法
　4　診療ガイドラインの活用
　　　A　ガイドラインの収集
　　　B　見直し方法
　5　DPCデータの活用
　　　A　データの入手方法
　　　B　実例紹介
　6　原価計算
　　　A　病院における原価計算とは
　　　B　実例紹介
　解説　パス見直しに必要な統計の知識
　　　A　基本統計量
　　　B　仮説検定
　　　C　定量的データの2群間比較
　　　D　定性的データの2群間比較
　　　E　相関分析
　匠のコツ
　　　初心者でもできる！　パスの学会発表

第5章　クリニカルパス活動と委員会・パス大会
　1　パス委員会と役割
　　　A　パス委員会の組織構成
　　　B　パス委員会の役割
　2　パス教育と啓発
　　　A　パスにおける教育体系の構築
　　　B　教育を円滑に進めるためのポイント
　　　C　実践を兼ねた教育カリキュラムの一例
　　　D　啓発への取り組み
　3　パス大会の実際
　　　A　パス推進とパス大会
　　　B　パス大会運営のコツ
　　　C　済生会熊本病院でのパス大会の実例
　　　D　全国のクリニカルパス大会の実例
　4　パススタッフのための認定制度
　　　A　日本クリニカルパス学会資格認定制度
　　　B　病院内でのパス資格認定制度（青森県立中央病院の例）
　匠のコツ
　　　パス大会・学会における座長の秘訣
　　　パス大会が開けないとき

第6章　電子クリニカルパス
　1　電子パスの経緯と定義
　2　電子パスと紙パスの比較
　　　A　電子パスの利点
　　　B　電子パスの欠点
　3　電子パスの標準的機能・確認項目
　　　A　パスの作成
　　　B　パスの登録
　　　C　患者へのパスの適用操作，パスの選択
　　　D　パスの適用前修正
　　　E　適用中パスの画面構成
　　　F　適用中パス画面の機能
　　　G　パスの終了操作
　　　H　パス集計
　　　I　電子パスのその他の機能
　4　電子パス導入時・更新時のポイント
　　　A　パスに関連する多くのマスターの作成・見直しが必要になる
　　　B　自院のパス業務フローの変更を再検討する必要がある
　　　C　電子パス稼働直後から正しいデータを取ろうとは思わない
　　　D　すべてのアウトカム評価，バリアンス関連の評価を登録機能で使う必要はない
　　　E　ベンダー間の用語の相違を知る
　　　F　組み込んだ電子パスは，他のベンダーに引き継げない
　5　標準アウトカムマスター（BOM）導入の実際
　　　A　BOM導入までの準備
　　　B　BOMの導入
　　　C　BOMを用いた分析
　6　BOMの運用分析
　　1　運用
　　　A　BOM3.0を用いたクリニカルパスの作成
　　　B　パスの審査
　　　C　短期間でBOMパスをたくさん作成する方法
　　2　分析
　　　A　パス記録監査の実施
　　　B　バリアンス分析からパスをベンチマーキングで改訂
　　　C　他施設との比較とガイドラインを用いたパス改訂
　　　D　DPCの出来高比較で赤字パスをベンチマーキング
　　　E　原価比較と出来高比較を用いた赤字パス・黒字パスの検討およびその対応
　　　F　BOMパス使用病院のビッグデータでバリアンス分析
　Topics
　　　電子クリニカルパスの代行入力の留意点
　　　これからの電子クリニカルパス

第7章　地域連携クリニカルパス
　1　地域連携パスの組織づくりと運用方法
　　　A　地域連携パスの基本的な考え方
　　　B　地域連携パスを作る・動かす
　　　C　これからの地域連携パス
　2　地域連携パスの実際
　　1　大腿骨頸部骨折・脳卒中などリハビリテーションの地域連携パス
　　　A　大腿骨頸部骨折地域連携パス
　　　B　脳卒中地域連携パス
　　2　病診連携のパス
　　　A　定義
　　　B　連携パスに関する診療報酬
　　　C　学会アンケートに見る連携パス活動
　　　D　連携パスの種類
　　　E　慢性腎臓病地域連携パス（CKD連携パス）
　　3　がん地域連携パス
　　　A　がん地域連携パスとは
　　　B　大阪府のがん地域連携統一パス
　　　C　がん地域連携パスの導入手順
　　　D　がん地域連携パスの今後
　　4　医科歯科地域連携パス
　　　A　医科歯科地域連携パスとは
　　　B　医科歯科地域連携パス運用の実際
　　5　在宅医療の連携パス
　　　A　在宅医療連携パスとは
　　　B　在宅医療連携パスの実際
　　　C　地域包括ケアシステム構築のための情報共有
　　6　ICTを用いた地域連携パスの運用
　　　A　運用組織の設立
　　　B　ICTパスのしくみ
　　　C　脳卒中地域連携ICTパス：運用の実際
　　　D　データ分析と疾病管理
　Topics
　　　精神科領域の連携パス

索引