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肩学

臨床の「なぜ」とその追究

肩学
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筆頭著者 井樋 栄二 (著)

医学書院

電子版ISBN 978-4-260-64354-2

電子版発売日 2021年3月1日

ページ数 200

判型 B5

印刷版ISBN 978-4-260-04354-0

印刷版発行年月 2021年2月

DOI https://doi.org/10.11477/9784260643542

書籍・雑誌概要

肩関節の領域において第一人者である著者が、これまでの臨床経験をもとに、その診療のエッセンスや研究の成果をまとめた。腱板断裂や肩関節不安定症、凍結肩などのありふれた疾患について、日常診療から生じた「なぜ」という疑問にとことん向き合い、こだわってきた経験値が凝縮された究極の一冊。

目次

はじめに

第1章 肩関節の診察
  1 視診
  2 触診
  3 肩の動き
  4 筋力
  5 腱板断裂に対する診察手技
   1 疼痛誘発
   2 棘上筋腱断裂
   3 棘下筋・小円筋腱断裂
   4 肩甲下筋腱断裂
  6 肩不安定症に対する診察手技
   1 反復性肩関節不安定症
   2 多方向不安定症(動揺性肩関節)

第2章 肩関節の主な疾患
 A 腱板断裂
  1 解剖――筋内腱,上腕骨への付着様式,断裂腱の特徴
  2 腱板の機能
   1 モーメントアームによる機能解析
   2 陽電子断層撮像法(PET)による機能解析
   3 筋力測定による機能解析
  3 疫学調査
  4 断裂機序
   1 腱板の変性
   2 腱板の応力集中
   3 肩峰の形態と被覆
   4 喫煙と腱板断裂
  5 断裂の経時的変化と症状
   1 断裂の拡大
   2 断裂に伴う筋肉の変化
   3 なぜ痛むのか
  6 診断
   1 単純X線
   2 超音波
   3 MRI
  7 治療
   1 保存療法
   2 手術療法
 B 肩関節不安定症
  1 安定化機構
   1 解剖
   2 最終可動域安定化機構
   3 中間可動域安定化機構
  2 外傷性脱臼
   1 疫学
   2 病態
   3 診断
   4 治療
  3 動揺性肩関節
   1 病態
   2 診断
   3 治療
 C 凍結肩
  1 定義と分類
   1 定義
   2 分類
  2 病態
   1 ラットを用いた膝拘縮モデル
   2 ラットを用いた肩拘縮モデル
   3 凍結肩患者からの摘出標本
   4 姿勢と肩の血流
  3 診断
   1 病期別の臨床所見
   2 身体所見
   3 画像診断
  4 治療
   1 保存療法
   2 麻酔下授動術
   3 手術療法
 D 上腕二頭筋長頭腱炎,断裂
  1 解剖と機能
   1 解剖
   2 機能
  2 病態
   1 上腕二頭筋長頭腱炎
   2 上腕二頭筋長頭腱断裂
  3 診断
   1 上腕二頭筋長頭腱炎
   2 上腕二頭筋長頭腱断裂
  4 画像検査
   1 関節造影
   2 MRI
  5 治療
   1 上腕二頭筋長頭腱炎
   2 上腕二頭筋長頭腱断裂
 E 投球障害肩
  1 投球障害肩と投球動作
   1 野球の投球動作と投球相
   2 各投球相における障害
  2 病態
   1 肩甲上腕関節内旋制限
   2 上腕骨頭後捻の経年的変化
   3 後方関節包の拘縮
   4 関節唇損傷――上腕二頭筋長頭腱による牽引と関節唇の歪み
   5 肩鎖関節由来の疼痛
  3 疫学調査
   1 肩・肘痛と他の部位との関連性
   2 肩・肘障害とビデオゲームとの関連性
   3 野球指導者による暴言・体罰
  4 診断
  5 治療
   1 保存療法
   2 手術療法

第3章 手術に関する生体力学研究
  1 アンカーの挿入角度――deadman理論の意味と解釈
   1 deadman理論とは
   2 deadman理論と実証実験結果の食い違い
   3 deadman理論に影響を与えるアンカー周囲の摩擦
   4 結論
  2 アンカー間の安全距離――2本のアンカー間の距離と引き抜き強度の関係

第4章 珍しい症例
  1 顔面肩甲上腕型筋ジストロフィー(FSHD)
   1 診断と治療
   2 症例
  2 僧帽筋麻痺
   1 診断と治療
   2 症例
  若手への助言

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