書籍・雑誌概要

「体の部位に着目する観察から、病態に着目する観察へ」「値に着目する判断から、変化に着目する判断へ」。好評を博した初版に、新たに「トレーニング論」「Oxygen Delivery」「中枢神経の観察」などの章を加えた待望の第2版。マヨネーズで心拍出量、山手線で循環不全（うっ血）など、身近なたとえで病院前救護に必要な病態生理がよくわかる！ 救急救命士はもちろん、医学生、看護師、研修医にも推薦。

目次

第1章　トレーニング論
　A　救急救命士の役割は何か
　　1．マーケティングのSTPで考えてみる
　　2．救急救命士の役割はMust not missの病態を見つけること！
　B　プロフェッショナルへのトレーニング
　　1．人にモノを付けるのか，モノに人を付けるのか？
　　2．缶詰型教育と問題解決型教育
　C　熟達段階－今，あなたがいる段階，これからの方向性
　D　脳を鍛える
　　1．見えないゴリラ
　　2．郡山式AIDMA法によるトレーニング
　　3．「他覚所見＞自覚症状＞状況」を取り入れたトレーニング
第2章　Oxygen Delivery
　A　生物にとっての酸素
　　1．「生きる」の中心にあるもの
　　2．救急救命士と一般人が同じ対応？
　B　観察とOxygen Delivery
第3章　循環の観察
　A　マヨネーズを握る
　　1．循環の意義
　　2．心拍出量
　　3．どんなときに心拍出量が減るのか
　　4．心拍出量の維持
　B　脈を触れる
　　1．橈骨動脈を触れる
　　2．頸動脈を触れる
　　3．大腿動脈，足背動脈を触れる
　　4．血圧の左右差，上下差
　C　循環不全（うっ血）を見抜く－山手線で理解する
　　1．心不全とは何か
　　2．左心不全による肺の変化－スポンジを持って風呂に入る
　　3．右心不全－うっ血性心不全による頸静脈の性状
　　4．その他の変化
　D　末梢循環
　E　シミュレーション
　　1．正常の循環状況を確かめる
　　2．動脈閉塞を再現する
　　3．頸静脈の性状を観察する
第4章　呼吸の観察
　A　呼吸の原理を知る
　　1．肺の意義
　B　目で見る
　　1．ティッシュペーパーで肺胞内圧を見る
　　2．呼吸の大きさと速さ
　　3．生体はどんなときに分時換気量を大きくするのか
　C　聴診器を使う
　　1．肺胞呼吸音を聞いてみる
　　2．どんなときに肺胞呼吸音が聞こえなくなるのか
　　3．気管支呼吸音を聞いてみる
　　4．どんなときに気管支呼吸音が聞こえなくなるのか
　D　上気道閉塞パターンを理解する
　E　シミュレーション
　　1．普通の呼吸を観察する
　　2．左右差を見いだす
　　3．さまざまな呼吸状態でやってみる
　　4．チェックリスト項目
第5章　出血の観察
　A　出血の生体への影響
　　1．出血量は見た目ではわからない
　　2．出血で足りなくなっているのは酸素か，それとも……
　B　バイタルサインの経時変化
　C　シミュレーション
　　1．バイタルサインの変化を感じる
　　2．Interestを鍛える
第6章　Oxygen Deliveryのまとめ
　A　酸素化と低酸素
　B　低酸素の症状
　C　努力呼吸の辛さ
　D　バッグバルブマスクを使う－2つの役割
　E　シミュレーション
第7章　中枢神経の観察
　A　意識の観察
　B　脳局在機能の観察－意識レベルの次のInterest
　C　その他の観察事項
　D　シミュレーション
第8章　モニター心電図
　A　影絵を映す
　B　モニター心電計で知りたいことを決める
　C　心筋虚血－急性冠症候群とST変化
　D　伝導障害－不整脈
　E　電極を付ける
　F　モニター心電図のまとめ
　G　心電図シミュレーション
第9章　小児の特性
　A　小さいということ
　B　「なのに」というKeyword
第10章　シナリオトレーニング
　A　シナリオトレーニングの意味
　　1．郡山式AIDMA法のInterestをトレーニングする
　　2．病院前救護における3つの観察
　　3．疾患別シナリオ
　　4．症候別シナリオ－鑑別の重要性：Wason課題と病院前救護
　B　疾患別シナリオ
　　1．急性冠症候群
　　2．気管支喘息
　　3．脳卒中
　C　症候別シナリオ
　　1．胸痛
　　2．腹痛
第11章　まとめ
　A　観察を組み立てる－当選したお年玉付き年賀はがきを探す
　B　ピサの斜塔の定理
　C　現場処置の有効性＞迅速な搬送　なのか

付録1　気道確保（下顎挙上法）
　　1．手技の位置づけ
　　2．ポイント
　　3．実施の際の確認事項
付録2　器具を用いた気道確保
　　1．気道確保器具の原理を理解する
　　2．頭の位置を変えてみる
付録3　救急救命士が間違いやすい16ポイント＋1

索引