日本看護医療学会雑誌 27巻1号 (2025年6月発行)

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オリジナル・アーティクル

視覚障がいのあるがん患者が療養生活において抱える苦痛糸井　裕子 , 小野﨑　美幸 27巻1号 , 2025年6月 , pp.1-14

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抄　　録

　目的：本研究は、視覚障がいのあるがん患者が療養生活において抱える苦痛について明らかにする。方法：20 歳以上の全盲・弱視のがん体験者（先天・中途）男性14名・女性6名に半構造化面接を実施し、質的帰納的分析を行った。結果：視覚障がいのあるがん患者が療養生活において抱える苦痛は、視覚障がいのあるがん患者が抱える身体的苦痛として【がん治療に伴う不快な症状】【視覚障がいに伴うセルフケア困難】、視覚障がいのあるがん患者が抱える社会的苦痛として【視覚障がい者を理解した対応がされないことによる苦痛】【視覚障がいに伴う移動の負担】【仕事と治療の両立困難】【視覚障がいを補う情報伝達手段の不足】【偏見を感じさせる態度】【医療関係者に対する気兼ね】【同意書署名の範囲が制限される】視覚障がいのあるがん患者が抱える精神的苦痛として【視覚障がいのあるがん患者同士で共有できないもどかしさ】【医療関係者から納得できる情報量の不足による不安】【がん治療が視力に影響することへの不安】視覚障がいのあるがん患者が抱えるスピリチュアルペインとして【死への恐怖】であった。結論：視覚障がいのあるがん患者に対するセルフケア支援や多様な情報提供手段の活用、スピリチュアルペインや精神的苦痛の緩和に必要な支援について医療関係者の知識・技術・態度を高める教育が必要であることが示唆された。

総説

看護師と重症心身障害児の社会的相互作用についての文献検討後藤　雅子 27巻1号 , 2025年6月 , pp.15-24

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要　　旨

　目的：看護師と重症心身障害児の社会的相互作用に関する既存研究を概観し、訪問看護師を含む看護師と重症心身障害児との社会的相互作用に関する有用な知見を得ることを目的とした。

　方法：「重症心身障害」「相互作用 or コミュニケーション or 意思疎通」「看護 or 看護師」で検索した。該当文献は20件で、基本情報を概観し、研究目的、方法、結果を分類し、得られた知見を分析して社会的相互作用に関する示唆を検討した。

　結果と考察：病院や施設では、相互作用により重症児の個別性や、意思を尊重した看護が行われ、看護師は重症児看護を通じて自己成長していることが示されていた。また、相互作用がケアの基本として示唆された。日常のかかわりの中で相互作用は自然に起こっていたが、訪問看護師を対象とした研究は1 件のみであり、在宅で看護を提供する訪問看護も同じであるかは社会的環境の違いがあることから不明であり、さらなる検討が必要と考えられた。

資料

看護学分野における超越が生起する文脈と背景に関する国内文献検討山田　由紀 27巻1号 , 2025年6月 , pp.25-32

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要　　旨

　本研究では、看護学分野の先行研究を概観・整理し、看護現場において超越が生起する文脈を明らかにすることを目的とする。国内の看護学分野における文献を対象とする文献検討とした。分析の結果、超越が生起する文脈では、1）看護師がスピリチュアリティを尊重する。2）病に苦しみながらも主体的に生きる感覚を得る。3）終末期患者とその家族が安定した精神状態を保つの三つのカテゴリーが抽出された。超越が生起する文脈には、疾病や障害と生きなくてはならない、あるいは迫り来る死、あるいはADL の再獲得や治療を強いられるなど、SPペインを伴う状況がみられた。超越が生起する文脈は、看護師の超越に対する認識が必要で、患者の特性や患者を取り巻く環境を多面的に捉え患者の変化を観察しながら寄り添うことが求められるとともに、患者を少しでも生きやすくし、自分らしい人生や患者がポジティブな思考に向くような機会をもつ看護ケアが有効と考える。

OSCEに参加した1年次看護学生のコミュニケーションに関する学び水野　妙子 , 阿部　恵子 , 松田　武美 27巻1号 , 2025年6月 , pp.33-44

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要　　旨

　目的：コミュニケーションを重視した看護技術を評価するOSCEを実施し、看護基礎教育における1年次学生のコミュニケーションに関する課題からの学びを明らかにした。

　方法：看護学学士課程1年次学生50名を対象として模擬患者参加型OSCE を実施し、終了後に質問紙調査を実施した。「コミュニケーションに関する自己の課題としてどんな学びがあったか」について内容を抽出し、質的に分析した。

　結果：50名全員から記述を得た。OSCEにおけるコミュニケーションに関する自己の課題に対する学びとして、【非言語コミュニケーションの効果】、【コミュニケーションの場の調整】、【コミュニケーションの目的の明確化】、【コミュニケーション内容とプロセスの意識化】、【対象の疾患や病状への理解】、【生活者としての対象のニーズの把握】、【対象・状況に合わせたコミュニケーションの工夫】の7カテゴリーが生成された。

　考察：看護基礎教育における早期からのコミュニケーションを重視した看護技術のOSCE による形成的評価は実践的な教育につながり、学生の看護技術実践の際のコミュニケーションスキル向上につながることが示唆された。

わが国における配偶者を失った高齢者の体験に関する文献検討前田　晃史 27巻1号 , 2025年6月 , pp.45-52

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要　　旨

　【目的】本研究の目的は、配偶者を失った高齢者の体験を文献検討によって明らかにし、高齢者への支援を考察することである。

　【方法】国内文献を対象とし、配偶者を失った高齢者の体験に焦点を当てた12件を分析対象とした。分析方法は、記述の類似性に基づいてコード化し、サブカテゴリとカテゴリに分類した。

　【結果】配偶者を失った高齢者は【死別によって生じる困難な体験】に直面し、【家族・周囲に支えられる体験】を通じて、新たな生活の支えを見出す。【喪失による変化に対応する体験】を重ね、次第に【死を受容して故人とつながる体験】をし、他者を支援するなど新たな役割を得て、【自己成長を感じる体験】へとつながっていた。

　【考察】配偶者を失った高齢者へは、【死別によって生じる困難な体験】への理解をふまえた継続的な支援が求められる。地域活動やボランティア活動への参加を通じて新たな役割を得ることが、【自己成長を感じる体験】につながる。

基本情報

日本看護医療学会雑誌
27巻1号
(2025年6月発行)

電子版ISSN：2760-2079 印刷版ISSN：1345-2606 日本看護医療学会

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