関節外科　基礎と臨床 39巻5号 (2020年5月発行)

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特集　アスレティックリハビリテーションの奥義

introduction 志波　直人 39巻5号 , 2020年5月 , pp.475-475

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アスレティックリハビリテーション総論松本　秀男 39巻5号 , 2020年5月 , pp.476-482

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スポーツ活動ではきわめて多彩な身体能力が要求される。従って，外傷や障害によって失われた，これらの身体能力をどのように短期間で回復させるかがアスレティックリハビリテーションの最重要課題である。受傷部位の治療ばかりでなく，受傷部位以外の身体機能の維持，モチベーションの維持なども重要である。復帰に向けたサポートチームを作ることも大切である。これらを通して元のスポーツ活動への完全復帰を目指すことが目標である。

肩関節疾患のアスレティックリハビリテーション①野球選手の投球障害肩に対するアスレティックリハビリテーション高橋　晋平 , 村木　孝行 39巻5号 , 2020年5月 , pp.483-489

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投球障害肩は肩関節のオーバーユースで生じる。投球時の不適切な肩関節運動がメカニカルストレスの増大をもたらし，オーバーユースの大きな要因となる。投球障害に対するアスレティックリハビリテーションでは，各投球位相で肩関節へのメカニカルストレスを高めうる機能障害や動作不良を捉え，それらの問題を改善させながらパフォーマンスを高めていくことが重要となる。

肩関節疾患のアスレティックリハビリテーション②コリジョンスポーツの外傷性肩関節脱臼に対するアスレティックリハビリテーション小野　元揮 , 熊野　寛 , 山崎　哲也 39巻5号 , 2020年5月 , pp.490-496

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コリジョンスポーツアスリートにおける外傷性肩関節脱臼の運動療法を展開するうえで，以下の事項を重視している。肩甲胸郭関節の可動性・固定性の確保，上腕骨頭の求心位保持能力の獲得，運動連鎖を考慮した全身的介入および脱臼肢位回避のための動作指導をすること。手術的治療例においては，とりわけ移植骨片にかかる牽引ストレスを考慮する必要がある。本稿では当院における保存的治療と手術的治療における運動療法について述べる。

肘関節疾患のアスレティックリハビリテーション坂田　淳 39巻5号 , 2020年5月 , pp.497-503

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肘内側側副靱帯（ulnar collateral ligament；UCL）損傷に対するリハビリテーションは，原則保存療法であるが，UCLの状態や肘外反不安定性の程度によっては手術療法が選択される。UCL損傷に対する保存療法と術後療法の基本方針は同様であり，動的肘外反制動機能のほか，胸郭・肩甲骨・肩関節・股関節を含めた全身の機能改善を行う必要がある。保存療法と手術療法では上肢の運動制限期間が異なり，機能面だけでなく，体力面も考慮したコンディショニングが重要となる。

手関節疾患のアスレティックリハビリテーション関口　貴博 39巻5号 , 2020年5月 , pp.504-513

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手関節疾患に対するアスレティックリハビリテーションは各競技の特性を踏まえた評価，治療に加えて，病態理解に基づいた患部および全身の機能的問題に対するアプローチが求められる．本稿では手関節疾患のなかでも臨床上問題となりやすい手関節尺側部痛，舟状骨骨折手術後，手関節背側部痛を中心にアスレティックリハビリテーションの実際を詳述する。

腰痛に対するアスレティックリハビリテーション成田　崇矢 39巻5号 , 2020年5月 , pp.514-520

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アスレティックリハビリテーションは，他職種，選手との連携が大切となる。本稿では，腰痛に対する保存療法，手術療法における時期に応じた対応，役割に関して詳述する。

大腿骨寛骨臼インピンジメント症候群に対するアスレティックリハビリテーション～関連する病態も含めたマネジメント～立石　聡史 39巻5号 , 2020年5月 , pp.521-534

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大腿骨寛骨臼インピンジメント症候群（femoroacetabular impingement syndrome；FAIS）症例では臨床症状が多岐にわたる。これはさまざまな病態がFAISと併発し，臨床症状を複雑化しているからである。本稿では，鏡視下手術の侵襲による機能障害の改善，手術例と保存例に共通したFAISやそれに併発するさまざまな病態に関連した局所的・全身的な機能障害の改善，再発を防ぐためのスポーツ基本的動作の獲得について詳述する。

膝前十字靱帯損傷に対するアスレティックリハビリテーション佐藤　孝二 , 田渕　幸祐 , 前田　朗 , 志波　直人 39巻5号 , 2020年5月 , pp.535-540

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膝前十字靱帯損傷に対する再建術後の成績は安定してきている。しかしながら，術後のスポーツ復帰に際しての再受傷率はいまだに高い。アスレティックリハビリテーションの目的は再受傷を予防するとともに，なるべく早期に高いレベルのスポーツ復帰を目指すという，非常に難しい課題に挑むことになる。しかし基礎的な部分に着目することで解決することが多く，その詳細について記載する。

膝慢性障害に対するアスレティックリハビリテーション三谷　保弘 , 小柳　磨毅 , 木村　佳記 , 松尾　高行 , 堀部　秀二 39巻5号 , 2020年5月 , pp.541-551

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膝慢性障害に対するアスレティックリハビリテーションは，患部局所に加わる過剰な力学的負荷を軽減し，再発を予防することが最終的な目標となる。本稿では，代表的な膝慢性障害である膝蓋腱症（ジャンパー膝），腸脛靱帯炎（ランナー膝），鵞足炎に対するアスレティックリハビリテーションを，ストレッチング，筋力トレーニング，姿勢制御トレーニング，テーピングならびに補装具の項に分類して解説する

下肢軟部組織外傷に対するアスレティックリハビリテーション松田　直樹 , 山本　晃永 39巻5号 , 2020年5月 , pp.552-561

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競技スポーツからレクリエーションスポーツに至るまで，さまざまなスポーツレベルで肉ばなれや筋打撲に代表される筋のトラブルは非常に多い。小さな打撲などは数日放置すれば，ほぼ完治するものもあるが，重症例では骨化性筋炎を併発し，手術が必要となったりパフォーマンス低下をきたしてしまう。また肉ばなれも再発例や重症例では大きなパフォーマンス低下を引き起こしてしまう。本稿では，ハムストリング肉ばなれと筋打撲に分けて，外傷発生時からの急性期の処置のポイントから，リハビリテーションのポイントについて解説する。

下腿・足部・足関節周囲の慢性障害に対するアスレティックリハビリテーション八木　茂典 , 福田　奨悟 , 但木　雅幸 39巻5号 , 2020年5月 , pp.562-572

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シンスプリント（一般型）の治療は，長趾屈筋の過収縮を避ける。シンスプリント（重症型）の治療は，4週間の安静と患部外の柔軟性改善が必要である。アキレス腱付着部症の治療は，ヒラメ筋の筋力を強化する。踵骨後部滑液包炎の治療は，距骨下関節回内可動域とKager's fat padの柔軟性を改善する。足底腱膜炎の治療は，腓腹筋内側頭の過緊張を緩和する。

足関節外側靱帯損傷に対するアスレティックリハビリテーション小林　匠 , 青柳　努 39巻5号 , 2020年5月 , pp.573-585

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足関節外側靱帯損傷に対するアスレティックリハビリテーションでは，急性期・亜急性期の段階で失われた関節機能を十分に回復しておくことが重要である。保存・手術症例ともに，損傷組織の治癒過程だけでなく，失われた機能の改善も参考にしながらリハビリテーションを進めることが求められる。

連載　私の整形外科診療のコツ

第7回

人工関節周囲感染　－人工関節周囲感染の診断および治療のコツ－小林　直実 39巻5号 , 2020年5月 , pp.586-590

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人工関節周囲感染（periprosthetic joint infection；PJI）に関する諸問題は，この十数年で大きく取り上げられるようになった。特に2013年に第1回，2018年に第2回が開催された国際コンセンサス会議（International Consensus Meeting；ICM）の意義は大きく，診断，予防，治療に関して広く議論が行われた。また，近年のさまざまな診断ツールの発達に伴い，これまでは診断が困難であった例も診断することが可能となっている。一方で，治療に関しては明確なエビデンスが不足している部分も多い。本稿では，PJIの診断から治療に関して，現段階で筆者らが行っている診療のコツについて概説する。

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目次 39巻5号 , 2020年5月 , pp.472-473

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学会案内・お知らせ 39巻5号 , 2020年5月 , pp.592-593

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バックナンバー・次号予告 39巻5号 , 2020年5月 , pp.595-595

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投稿・執筆規定 39巻5号 , 2020年5月 , pp.597-597

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編集後記 39巻5号 , 2020年5月 , pp.598-598

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基本情報

関節外科　基礎と臨床
39巻5号
(2020年5月発行)

電子版ISSN：2423-9666 印刷版ISSN：0286-5394 メジカルビュー社

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第9位橈骨遠位端骨折に対する掌側ロッキングプレート固定術後リハビリテーション三浦俊樹関節外科　基礎と臨床 38巻 8号 pp. 849-855 (2019年8月19日) メジカルビュー社
第10位創外固定法岡﨑裕司関節外科　基礎と臨床 41巻 13号 pp. 178-187 (2022年4月1日) メジカルビュー社

関節外科 基礎と臨床 39巻5号 (2020年5月発行)

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第7回