特集 運動器エコーを用いた注射のすべて
1.総論
難治性疼痛に対する運動器エコー診療の未来
宮武 和馬
1
,
草場 洋平
1
,
稲葉 裕
1
1横浜市立大学附属病院整形外科
キーワード:
難治性疼痛(refractory pain)
,
侵害受容性疼痛(nociceptive pain)
,
神経障害性疼痛(neuropathic pain)
,
痛覚変調性疼痛(nociplastic pain)
,
ハイドロリリース/ハイドロダイセクション(hydrorelease/hydrodissection)
Keyword:
難治性疼痛(refractory pain)
,
侵害受容性疼痛(nociceptive pain)
,
神経障害性疼痛(neuropathic pain)
,
痛覚変調性疼痛(nociplastic pain)
,
ハイドロリリース/ハイドロダイセクション(hydrorelease/hydrodissection)
pp.23-26
発行日 2026年4月1日
Published Date 2026/4/1
DOI https://doi.org/10.18885/JJS.0000002523
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・難治性疼痛は「構造の異常=痛み」だけでは説明できず,侵害受容性・神経障害性・痛覚変調性が混在しやすいので,メカニズムに基づく整理と仮説検証が重要である。
・末梢神経の可視化とhydrorelease/hydrodissectionの普及により,従来「問題なし」とされがちな痛みに対し,神経周囲病態を臨床的に検討しやすくなった。
・未来の本質はデバイス進化ではなく「痛みの解釈」の洗練である。

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