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Diagnosis and Treatment Volume 114, Issue 10 （October 2026）

診断と治療 114巻10号（2026年10月発行）

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特集おなかの悩み解決します！　便秘と下痢のマネージメント

慢性下痢の診断と治療

慢性下痢症：薬物療法以外の治療―生活習慣と食事療法― 今井仁 ¹ ¹東海大学医学部総合診療学系健康管理学キーワード：食物繊維 , FODMAP , プレバイオティクス , 認知行動療法 Keyword: 食物繊維 , FODMAP , プレバイオティクス , 認知行動療法 pp.1229-1232

発行日 2026年10月1日 Published Date 2026/10/1

DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000002002

PDF(324KB)

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Headline

・生活習慣の改善：規則正しい生活リズム，ストレス管理，適度な運動，十分な水分補給，禁煙・節酒で腸内環境を整えることが慢性下痢を改善させる．

・食事療法：消化のよい食品を選び，刺激物を避け，原因疾患にあわせた食事療法で下痢症状を緩和させる．

・FODMAP制限食：小麦，乳製品，果物などのFODMAPを制限し，下痢型過敏性腸症候群（IBS-D）の症状を緩和させる．食事の偏りなどのリスクから，専門家のアドバイスを受けながら行うことが望ましい．

・腸内細菌叢とプレバイオティクス：腸内細菌叢の異常が慢性下痢に関与することが知られており，プレバイオティクスで善玉菌を増やし，腸内環境を整えることで下痢症状を改善させる．

・認知行動療法：対面・短期・オンライン介入の有効性が示されている一方，単独での治療というより，食事指導や薬物療法と並行して行う統合的マネージメントの一環として有用である．

電子版ISSN 印刷版ISSN 0370-999X 診断と治療社