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特集 これで慌てない! 消化管出血マネージメント
消化管出血患者の診断から治療まで
消化管出血の手術適応
川久保 博文
1
,
松田 諭
1
,
北川 雄光
1
1慶應義塾大学医学部一般消化器外科
キーワード:
上部消化管出血
,
手術
,
IVR
Keyword:
上部消化管出血
,
手術
,
IVR
pp.337-341
発行日 2025年3月1日
Published Date 2025/3/1
DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000001176
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Headline
・胃潰瘍・十二指腸潰瘍出血に対する緊急手術は内視鏡的止血が困難で,IVRで止血が得られなかった場合,もしくはIVRが迅速に施行できない場合に検討する.
・食道癌,胃癌,delleを伴うGISTの出血は内視鏡的止血は困難であり,速やかにIVRチームと外科と連携し,原疾患の治療を含めた治療戦略を立てなければならない.
・上部消化管癌に対するEMR/ESDでは,出血のリスクが高い症例は術前から外科医と情報を共有し,バックアップ体制を確保して施行すべきである.

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