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Journal of Clinical Rehabilitation Volume 35, Issue 10 （September 2026）

J. of Clinical Rehabilitation 35巻10号（2026年9月発行）

Japanese English

腸-筋-脳連関の臨床応用：マイクロバイオーム介入で拓くサルコペニア治療

2．臨床で使う腸－筋スクリーニング永野彩乃 ¹ ¹西宮協立脳神経外科病院看護部 /Caresso コンサルタントナースキーワード：腸内環境評価 , スクリーニング , 多職種連携 Keyword: 腸内環境評価 , スクリーニング , 多職種連携 pp.1074-1079

発行日 2026年9月15日 Published Date 2026/9/15

DOI https://doi.org/10.32118/cr035101074

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はじめに

サルコペニアは，加齢に加えて低栄養，活動量低下，慢性炎症，疾患負荷等が重なって進行する病態であり，高齢者医療やリハビリテーション医療における重要課題である．近年は筋肉そのものだけでなく，腸内環境と筋機能との関連，すなわち「腸－筋連関（Gut-Muscle Axis）」が注目されている．

腸－筋連関を考慮した診療では，筋肉だけでなく腸内環境を含めて患者をとらえる必要がある．一方，腸内細菌叢解析を日常的に実施することは現実的ではない．そのため臨床では，便通異常，便性状，便臭，便pH等から腸内環境の悪化を疑う患者を見逃さないことが重要となる．特に高齢者では，便秘や下痢が低栄養や活動量低下と並行して生じやすく，便情報は全身状態をとらえる身近な指標となり得る．

本稿では，栄養，筋力・筋量，便情報を組み合わせ，メディカルスタッフがベッドサイドで実践できる「腸－筋スクリーニング」の考え方を概説する．