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Practical Dermatology Volume 41, Issue 6 （June 2019）

皮膚病診療 41巻6号（2019年6月発行）

Japanese English

特集皮膚真菌症（8）

臨床例

紫斑を呈した続発性ムーコル症武信肇 ¹ , 辻学 ¹ , 高原正和 ² , 松田哲男 ³ , 古江増隆 ¹ ¹九州大学大学院医学研究院皮膚科学分野 ²たかはら皮ふ科 ³松田ひふ科医院キーワード：続発性ムーコル症 , immunocompromised host , 予後不良 Keyword: 続発性ムーコル症 , immunocompromised host , 予後不良 pp.573-576

発行日 2019年6月1日 Published Date 2019/6/1

DOI https://doi.org/10.24733/pd.0000001004

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

・体幹・下肢に小水疱を伴う紫斑を散在性に認め，さまざまな鑑別疾患が考えられた．

・皮疹は，肺病変より血行性に播種したムーコル菌によって生じていた．

・免疫抑制状態の患者では，深在性真菌症による紫斑の可能性も念頭に置く必要がある．

（「症例のポイント」より）

A case of secondary disseminated cutaneous mucormycosis presenting as purpura

Take, Nobutoshi1）Tsuji, Gaku1）Takahara, Masakazu2）Matsuda, Tetsuo3）Furue, Masutaka1） 1）Department of Dermatology, Kyushu University School of Medicine 2）Takahara Dermatology Clinic 3）Matsuda Dermatology Clinic

A 65-year-old woman presented with multiple purpura on both legs. Histological examination of the purpura revealed embolus due to a clot in the dermat capillary. The vessels stained positive for fungal elements with PAS stain. Culture test revealed the isolated strain to be zygomycetes. A chest computed tomography scan demonstrated an infiltrative shadow in the left lung field, and Cunninghamella spp. was detected in expectoration culture. We diagnosed the case as secondary disseminated cutaneous mucormycosis from a pulmonary lesion. The patient was treated with amphotericin B liposome preparation (5 mg/kg/day)； however, she died in a few days.