ムーコル症診断のピットフォール

はじめに

　ムーコル症起因菌のムーコル目（Mucolares）菌は，土壌，空中など環境中に多く生育しており，植物病原菌・共生菌として知られていた．白血病などの血液疾患，造血幹細胞移植，糖尿病，癌などの疾患をもつ易感染患者に好発する日和見感染症である．

　ムーコル目菌は血管侵襲性が強く重症化しやすく，早期診断が困難である．特に肺ムーコル症は生前診断が困難で予後不良であり，ポリエン系以外に有効な抗真菌薬がない，などの理由から早期診断が望まれるが，その診断は極めて難しいとされる．アスペルギルス症とリスクファクター，CT所見などが類似し，治療薬が異なるため，その鑑別が重要である．