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Practical Dermatology Volume 38, Issue 11 （November 2016）

皮膚病診療 38巻11号（2016年11月発行）

Japanese English

特集天疱瘡とその周辺

臨床例

ブシラミンによる薬剤誘発性疱疹状天疱瘡神崎美玲 ¹ , 眞壁郁 , 飯島茂子 , 吉村和弘 , 橋本隆 ¹水戸済生会総合病院皮膚科キーワード： Prednisolone , 関節リウマチ , 天疱瘡 , 経口投与 , 皮膚炎-疱疹状 , 類天疱瘡-水疱性 , 間接蛍光抗体法 , 直接蛍光抗体法 , Bucillamine , Desmoglein 1 Keyword: Administration, Oral , Arthritis, Rheumatoid , Dermatitis Herpetiformis , Prednisolone , Pemphigoid, Bullous , Pemphigus , Fluorescent Antibody Technique, Indirect , Fluorescent Antibody Technique, Direct , Desmoglein 1 , Bucillamine pp.1109-1112

発行日 2016年11月1日 Published Date 2016/11/1

DOI https://doi.org/10.24733/J01268.2017051310

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

<症例のポイント>ブシラミンは、関節リウマチの治療薬として日本と韓国で使用されているSH基剤であり、天疱瘡様症状を誘発することがある。ブシラミンを内服中に、躯幹と下肢に浮腫性紅斑と水疱を生じ、疱疹状天疱瘡と診断した1例を経験した。病理組織学的に表皮内水疱と好酸球性海綿状態がみられ、蛍光抗体直接法で表皮細胞膜にIgGが陽性を示した。血清中の抗デスモグレイン(以下、Dsg)1抗体が陽性であったが、抗Dsg3抗体は検出されなかった。ブシラミンを中止後、プレドニゾロンを投与して皮疹は改善し、抗Dsg1抗体も陰性化した。