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Volume 54, Issue 9 （September 2022）

小児外科 54巻9号（2022年9月発行）

Japanese English

特集先天性胆道拡張症up-to-date

胆囊外瘻と手術術式石橋広樹 ¹ , 森大樹 ¹ , 横田典子 ¹ , 島田光生 ¹ Hiroki Ishibashi ¹ , Hiroki Mori ¹ , Noriko Yokota ¹ , Mitsuo Shimada ¹ ¹徳島大学病院小児外科・小児内視鏡外科 pp.861-864

発行日 2022年9月25日 Published Date 2022/9/25

DOI https://doi.org/10.24479/ps.0000000224

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　先天性胆道拡張症において，胆汁外瘻造設が必要な症例として，一般的には胆道穿孔（胆汁性腹膜炎）を有する場合，急性膵炎・閉塞性黄疸の増悪や遷延をきたす場合などが考えられる。この病態には，蛋白栓の形成が大きく関わっており，蛋白栓はほとんどが脆弱で自然消失するため，症状は一過性である。しかし，蛋白栓が強固で狭小部や共通管での嵌頓が持続する場合は，急性膵炎や閉塞性黄疸の悪化や遷延を認め，最重症例では胆道穿孔をきたすと考えられている^1）。