Volume 55, Issue 5 （May 2023）

小児内科 55巻5号（2023年5月発行）

Japanese English

特集小児の移植医療

同種造血細胞移植

造血細胞移植における感染症対策と予防接種松井俊大 ¹ MATSUI Toshihiro ¹ ¹国立成育医療研究センター小児内科系専門診療部感染症科 pp.847-851

発行日 2023年5月1日 Published Date 2023/5/1

DOI https://doi.org/10.24479/pm.0000000921

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参考文献 Reference

はじめに

　小児の造血細胞移植（hematopoietic cell transplantation：HCT）レシピエントは，原病に対する治療や前処置，移植片対宿主病（graft-versus-host disease：GVHD）によって二次的に高度で長期間の免疫抑制をきたすため，免疫再構築までの過程でさまざまな感染症のリスクが生じる^1,2）。また，HCT後の免疫再構築までの時間経過に応じて問題となる微生物も異なる（図1，2）^1,3）。感染症に罹患した場合，移植関連死亡率の上昇につながるため，予防可能な感染症については予防策を講じ，予防ができない場合にもそのリスクと対応について理解しておくことがきわめて重要である。