〈トピックス〉アフェレシス療法

はじめに

　妊娠高血圧症候群は妊娠中に高血圧を呈する疾患の総称であり，そのなかの一病型である妊娠高血圧腎症（preeclampsia：PE）は，全身の臓器障害や胎盤機能障害を伴う重篤な産科合併症である^1）。しかしながらPEに対する病態に基づいた治療法は現在のところ存在しておらず，PEが重症化した場合，母体や胎児の生命を守るために，超早産児でも妊娠の終結を図るしかない現状がある。近年，PEの病態の解明が進んでおり，血管内皮増殖因子（VEGF）受容体1の可溶性アイソフォームであるsoluble fms-like tyrosine kinase-1（sFlt-1）が中心的な役割を果たしていることが明らかになってきた。sFlt-1を標的にした治療はPEの病態に即した根本的な治療となる可能性があり，アフェレシス療法が新規治療法の候補として注目されている。