双胎第二子が非頭位―帝王切開

はじめに

　双胎妊娠の分娩様式について定説はなく，教科書的には，両児が頭位であれば経腟分娩，第一子が頭位で第二子が骨盤位であれば単胎の骨盤位分娩に準じ，第一子が非頭位であれば選択的帝王切開とされている^1）。直近の診療ガイドラインでも「わが国の臨床現場では，分娩開始前の胎位が両児とも頭位（頭位・頭位）の場合には，経腟分娩を行う施設が多い」と記載されており，それ以外の場合は各分娩施設の体制によって選択されているのが実情である^2）。