当科における双胎妊娠の経腟分娩と帝王切開の比較

著者らの施設で分娩した双胎妊娠118例を対象に、これらを経腟分娩試行群47例と予定帝王切開群71例に分け、分娩時の新生児･母体予後について比較検討した。その結果、1)経腟分娩試行群では93.6%が経腟分娩に成功していた。初産婦･経産婦で比較すると、経腟分娩成功率は経産婦で100%、初産婦で85%と経産婦において成功率が高かった。2)新生児予後については両群間で有意差は認められなかったが、母体予後については経腟分娩試行群で母体出血量が有意に少なく、分娩後入院期間が有意に短かった。3)経腟分娩試行群におけるDD双胎、MD双胎では、先進児･後続児ともに予後に有意差はなく、MD双胎でも十分に経腟分娩を選択できると考えられた。