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Clinical Gastroenterology Volume 35, Issue 6 （May 2020）

臨牀消化器内科 35巻6号（2020年5月発行）

Japanese English

連載内視鏡の読み方

食道胃接合部に発生し扁平上皮化浸潤を伴った小SM 腺癌の1 例郷田憲一 ¹ , 小林雅邦 ² , 土橋昭 ² , 阿部圭一朗 ¹ , 金森瑛 ¹ , 鈴木統裕 ¹ , 入澤篤志 ¹ ¹獨協医科大学内科学（消化器）講座 ²東京慈恵会医科大学内視鏡医学講座キーワード：食道胃接合部 , 小腺癌 , 粘膜下層浸潤 , 扁平上皮下浸潤 , NBI Keyword: 食道胃接合部 , 小腺癌 , 粘膜下層浸潤 , 扁平上皮下浸潤 , NBI pp.649-653

発行日 2020年5月20日 Published Date 2020/5/20

DOI https://doi.org/10.19020/CG.0000001175

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参考文献 Reference

食道胃接合部（esophagogastric junction；EGJ）癌は本邦において，組織型にかかわらずEGJ の上下2 cm 以内に癌の中心があるものと定義されている．海外では基本的に腺癌のみを対象としたSiewert 分類が広く用いられ，Siewert Ⅱ型が本邦のEGJ 腺癌とほぼ一致するとされる．本邦でのEGJ 癌の発生頻度は全胃癌の2.3％ときわめて低かったが，近年の肥満の増加・食生活の欧米化とともに食道胃逆流症の増加やHelicobacter pylori 菌感染率の低下に伴い，Barrett 食道・腺癌を含めたEGJ 腺癌の増加が予想されている．したがって，われわれ，消化器内視鏡医はEGJ 腺癌の内視鏡像に習熟しておく必要がある．