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特集 世間の荒波にもまれるCKD-MBD 治療
4．腎移植前後のCKD-MBD治療（1）術前にどこまで治療すべきか
服部 元史
1
1東京女子医科大学腎臓小児科
キーワード：
腎移植
,
骨・ミネラル代謝異常
,
治療
Keyword:
腎移植
,
骨・ミネラル代謝異常
,
治療
pp.381-385
発行日 2020年4月10日
Published Date 2020/4/10
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000001232
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腎移植患者の慢性腎臓病に伴う骨・ミネラル代謝異常（CKD-MBD）は，移植腎機能，生命予後，生活の質を左右する重大な病態である．この病態には，腎移植後に新たに加わる要因（ステロイドや免疫抑制薬，移植後の肥満・高血圧・糖尿病など）に加えて，腎移植前から存在する病態が大きく影響する．そのうち，腎移植後遷延性副甲状腺機能亢進症が問題となる場合が多いため，本稿では，腎移植を予定している患者（献腎移植待機患者も含む）の副甲状腺摘出術の適応（腎移植後遷延性副甲状腺機能亢進症を呈するリスクが高い）と摘出時期（腎移植前に実施するのが望ましい）について概説した．
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