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高密度焦点式超音波(HIFU)による婦人科疾患の治療 第2回 高密度焦点式超音波(HIFU)による子宮筋腫の治療
堤 治
1
,
堤 亮
2
,
杉山 力一
3
O. Tsutsumi
1
,
R. Tsutsumi
2
,
R. Sugiyama
3
1婦人科HIFU研究会(代表理事)
2杉山産婦人科丸の内(副院長)
3杉山産婦人科(理事長)
pp.577-582
発行日 2026年6月1日
Published Date 2026/6/1
DOI https://doi.org/10.18888/sp.0000003851
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子宮筋腫の治療はかつて開腹による子宮全摘が主流であったが1990年代から内視鏡手術の応用で低侵襲化が進み,現代では生殖医療との兼ね合いで機能温存が課題となっている。超音波ガイド下高密度焦点式超音波(HIFU)は子宮筋腫に対して低侵襲な局所療法を可能にし,症例が蓄積されている。単発,多発を問わず筋腫組織の超音波焼灼により筋腫による症状は早期に軽快するが,吸収には時間を要する。不妊患者の治療では,妊娠率は高く,子宮筋層への非侵襲性により経腟分娩可能とされている。子宮温存,挙児希望の筋腫患者の治療選択肢の1つに加えて然るべきだと考える。

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