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Volume 74, Issue 7 （July 2025）

産婦人科の実際 74巻7号（2025年7月発行）

Japanese English

特集「ADC時代」の到来―チソツマブベドチン，そしてその先へ

6．他科のFDA承認ADC　（2）泌尿器がん（Sacituzumab govitecan, Enfortumab vedotin）橋本士 ¹ , 藤田和利 ¹ M. Hashimoto ¹ , K. Fujita ¹ ¹近畿大学医学部泌尿器科学教室 pp.677-679

発行日 2025年7月1日 Published Date 2025/7/1

DOI https://doi.org/10.18888/sp.0000003449

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参考文献 Reference

尿路上皮癌（UC）は，膀胱癌と上部尿路癌を含む悪性腫瘍であり，従来はプラチナ系化学療法が治療の中心であったが，生存率が低いのが問題であった。近年，免疫チェックポイント阻害薬（ICIs）や抗体薬物複合体（ADC）の登場により，治療法が大きく進展している。Enfortumab vedotin（EV）は，Nectin-4を標的とするADCで，化学療法やICIs後の三次治療として承認された。その後，未治療の転移性または局所浸潤のUC患者に対するEVとペムブロリズマブの一次治療としての併用療法が，従来の化学療法と比較して大幅な予後改善が示された。Sacituzumab govitecan（SG）は，トロホブラスト細胞表面抗原2（Trop-2）を標的とし，イリノテカンの活性代謝物SN-38により細胞死を誘導するADCである。Trop-2は多くのUCサブタイプで広く発現し，前治療後でも効果が期待されるADCである。