Volume 71, Issue 12 （November 2022）

産婦人科の実際 71巻12号（2022年11月発行）

Japanese English

特集どうする？　子宮腺筋症の管理

5．子宮腺筋症の疼痛管理木村文則 ¹ F. Kimura ¹ ¹奈良県立医科大学（教授） pp.1421-1427

発行日 2022年11月1日 Published Date 2022/11/1

DOI https://doi.org/10.18888/sp.0000002367

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

かつて，子宮腺筋症は子どもを産んだ後に罹患する病気と考えられていた。そのため，根治療法である子宮摘出術がよく行われていたが，近年の晩婚化・晩産化の影響で子宮の温存を希望する患者が増えている。子宮腺筋症の症状として最も患者を苦しめているのは，月経困難症をはじめとする疼痛である。このようなことから疼痛管理方法を熟知することは重要である。薬物療法とし，NASIDsをはじめホルモン療法，また，侵襲のある治療である子宮腺筋症の減量手術，高密度焦点式超音波，子宮動脈塞栓術などは疼痛に対して有効である。また，これらのメカニズム，副作用や合併症については十分に理解する必要がある。