Volume 67, Issue 6 （June 2026）

小児科 67巻6号（2026年6月発行）

Japanese English

特集小児科ではじめる移行期医療――よりよく進めるための方法・ポイントⅡ

２．「二分脊椎」の成人移行支援有井瑠美 ¹ , 澁谷聡一 ¹ , 三宅優一郎 ¹ , 宮野剛 ¹ ¹順天堂大学医学部附属順天堂医院小児外科・小児泌尿生殖器外科 pp.495-499

発行日 2026年6月1日 Published Date 2026/6/1

DOI https://doi.org/10.18888/sh.0000003884

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参考文献 Reference

二分脊椎は多彩な合併症を伴う先天性疾患であり，成人期までの生存率が向上した現在，小児科医には各専門医をつなぐ移行期医療のコーディネーターとしての役割が求められる．移行期には自立スキルの獲得に遅れが生じやすく，尿路感染や褥瘡，シャントトラブルといった医学的リスクが再燃しやすい．また，成人期特有の生殖の問題や，慢性的な疼痛・疲労，メンタルヘルスの課題も顕在化する．小児科医は，段階的なセルフケア支援に加え，18歳・20歳を境とする医療費助成や障害福祉サービスの切り替えを円滑に進める必要がある．医学的介入と社会的障壁への支援を統合し，長期的展望に立って患者のQOLを最適化することが肝要である．