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Volume 60, Issue 4 （April 2019）

小児科 60巻4号（2019年4月発行）

Japanese English

綜説

小児の血液培養―現在と未来笠井正志 ¹ ¹兵庫県立こども病院感染症内科キーワード：敗血症 , 菌血症 , 血液培養検査 , 重症細菌感染症 , 感染性心内膜炎 Keyword: 敗血症 , 菌血症 , 血液培養検査 , 重症細菌感染症 , 感染性心内膜炎 pp.383-388

発行日 2019年4月1日 Published Date 2019/4/1

DOI https://doi.org/10.18888/sh.0000000821

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小児血液培養の現在の鉄則として ① 検査適応はすべての菌血症が疑われる時である，② 輸液ルートを確保する時が採取のタイミングで，わざわざ穿刺は原則しない，③ 採取量の最大は循環血液量の1％かつボトルに記載してある規定量上限までである，④ 複数セットの適応は（菌血症ではなく）敗血症が疑われる時で，その他は例外的である，について述べる．また小児血液培養の未来予測として ① 嫌気ボトルは近年併用することで（偏性嫌気性菌感染症以外でも），陽性率が上がるという報告が近年増えているので，1本ではなく2本（好気ボトル＋嫌気ボトル）が良いかもしれない，② 何でもかんでも「血培」ではなく，きちんと清潔に正確に標準化する，について述べる．